Сред причините за ходене на ортопедичен лекар и хирург често са болки в рамото и ключицата.
В някои случаи тази болка се съпровожда от относително безобидни състояния, в други случаи тя може да бъде сериозна патология.
Как да разпознаем причините за болката и да премахнем източника им? Нека се опитаме да разберем.
•Болит ключица: причины
Причините за болката на ключицата са многобройни. Този патологичен синдром се отнася до полиетологични състояния, тъй като два или три фактора могат незабавно да го задействат. Сред най-честите причини:
• Артрит на раменната става, Това е възпалителен процес с дегенеративна природа, локализиран в областта на раменната става. Има много видове артрит: ревматоиден, псориатичен, духов и много други. Те са обединени от едно: възпаление на ставата и унищожаване на околните структури с постепенна загуба на крайни функции. В този случай болката излъчва от първичния източник до ключицата.
• Артроза на раменната става, Това е друга болест, различна от артрита. Основната разлика е липсата на изразени деформации в началния стадий на заболяването. Освен това остеоартритът се причинява от банално износване на ставата, докато артритът може да се появи на всяка възраст и дори без видими причини.
• Увреждания на ключицата, Това включва различни видове увреждания: от обичайните синини до частични фрактури (пукнатини) и пълни фрактури.
• Периартрит с равновесие, Смята се за доста рядка патология. Същността на заболяването се състои в унищожаването на периартикуларните мускулно-скелетни структури. В този случай самата ставка не се възпалява и не боли. Болестта засяга само околните стави, без да засяга хрущяла.
• Остеомиелит, Това е ужасно и сериозно заболяване, чиято същност е възпалението на костта. За разлика от повечето патологии, бързо води до тежка интоксикация на тялото. Без адекватна терапия е възможно смъртоносен изход.
• миозит, Възпалението на мускулите, обграждащи ключицата, може да причини силен синдром на болка. В този случай, миалгия (болка в мускулите) на пръв поглед е трудно да се различи от другите патологии. Необходима е внимателна диагноза.
Обикновено става въпрос за комбиниране на няколко патологии: артрит и миозит и др. Най-често източникът на болка не се крие в ключицата. Дискомфортът просто дава разстояние от източника.
•Сопутствующая симптоматика
Съпътстващите симптоми играят огромна роля при диференциалната диагноза. Пациентът може сам и за тях да подозира, че това или онова заболяване. Какви са проявите?
•на първо място, синдром на болка с различна интензивност. Това може да е слаба болка или сериозен дискомфорт в ключицата. Ако синдромът се прояви вечер, засилва се през нощта и преди обяд, речта най-вероятно е за артрит. Болката от болка, постоянна и увеличаваща се след тренировка, е по-характерна за други състояния, като артроза, периартрит и т.н.
на второ място, зачервяване на костите или близките структури. Възможно е при артрит.
трета, подуване на ключицата. Възниква поради освобождаването на голямо количество вътреклетъчна течност на мястото на възпалението.
четвърти, усещане за слабост в засегнатата ръка. Често пациентът не може да управлява адекватно крайника си.
пети, нарушена двигателна активност. Чувство на скованост и неудобство. Този симптом е описан от пациентите като "стегнат ръкав, който не позволява да се движи ръка" и всичко това в същия дух. Такова проявление трябва да сигнализира: може да се каже за артрит в напреднал стадий.
При наранявания, двигателната активност на рамото в рамото е значително намалена, се наблюдава силна болка, при палпация е възможно да се натрупат хрускания, анатомичната форма на ключицата се променя.
• За тези симптоми, лекарят ще може да направи ясна диагноза. Не се препоръчва самодиагностика, но знаейки какви симптоми са най-опасни, пациентът може да реагира своевременно и да се свърже с специалист. Това е най-рационалната опция.
•Диагностические мероприятия
Диагностичните мерки започват с избора на специализиран специалист. Пътят към възстановяване започва с посещение на хирург или терапевт (ако не можете да посетите хирург в клиника в момента). Те ще помогнат да се определи тактиката на диагнозата и ще бъдат изпратени на правилния лекар.
Специалист - ортопедичен лекар. В зависимост от вида на патологията може да се наложи да се консултирате с ревматолог, уролог. Тогава лечението и диагностицирането се извършват от тези лекари в тандем. При първото приемане лекарят ще събере анамнеза (да разбере кой и какво е болното семейство, какво е болен и болен от пациента и т.н.), както и да уточни естеството на оплакванията, тяхната интензивност. След това идва редът на физическото изследване (палпация) и визуалната оценка на ключицата и раменната става.
• В един комплекс е достатъчно лекарят да бъде дефиниран с приблизителна диагноза. За да потвърди (потвърди) или да опровергае хипотезата, лекарят изпраща пациента на инструментално изследване. Сред тях:
• Радиография на ключицата и раменната става. Тя дава възможност да се направи оценка на състоянието на костните структури. Тя позволява да се разкрият както артрит, така и травма, както и остеомиелит. Смята се за най-ефективното проучване на комбинацията от достъпност и информираност.
• ЯМР или КТ сканиране. Това са най-информативните проучвания, които позволяват на лекаря да получи подробни изображения на костите и околните структури. Тези изследвания нямат рентгенови минуси: всички структури се визуализират: както костите, така и меките тъкани.
• Ултразвук на раменната става. Позволява ви да видите вътрешното състояние на съединителната чанта.
• Артроскопия. Тя не се прибягва толкова често. Състои се от ендоскопско изследване на вътрешната част на ставата. Смята се за едно от най-информативните проучвания.
• Пункцията на ставната кухина. Предписан е за инфекция на ставата, за да се определи видът патоген.
Данните са достатъчни, за да се установи правилната диагноза.
Болит ключица: лечение
Ако ключицата боли, лечението не е самият синдром, а основният източник на болка. Като правило, има достатъчно консервативно лечение, в случай на спешност, да се прибягва до екстремни случаи и само по индикации. Има няколко индикации:
1) • Необходимостта от замяна на засегнатата става (протезиране).
2) • Необходимостта от възстановяване на анатомичната форма на ключицата (с фрактури и други наранявания).
Консервативната терапия включва медикаменти, ортопедично лечение и физиотерапия.
Медикаментите се разпределят от следните групи:
• Противовъзпалителен нестероиден произход.
• Аналгетици (предписани за спиране на синдрома на болката).
Мускулни релаксанти (помагат за премахване на хипертоничния мускул, който пряко засяга болката).
• Спазмолитици. Те помагат да се премахне патологичният спазъм на заобикалящите мускули.
• В екстремни случаи са показани стероидни препарати, които облекчават възпалението.
• Хондропротектори (за предпазване на ставите от унищожаване).
Специфичните имена се избират от лекаря. Самолечението е категорично забранено.
Ортопедичното лечение включва носене на превръзка с наранявания. В допълнение, опъването на лигаментите показва носенето на еластична превръзка.
Физиотерапията се предписва по време на ремисия на основното заболяване. Процедурите се избират само от лекар и строго според указанията.
Болит ключица: профилактика
Предотвратяването, ако клавиатурата боли, е да приложите няколко препоръки.
1) • Строго забранено е супер охлаждането. Костите, ставите и мускулните влакна не понасят ниски температури. Това е изпълнено с развитието на миозит и инфекциозен артрит.
2) • Важно е във времето да се дезинфекцират всички източници на възпаление. Това ще помогне да се избегне такова ужасно заболяване като остеомиелит.
3) • При първите подозрения за патологията на ключицата и рамото се препоръчва незабавно да отидете при лекаря.
4) • Необходимо е да се подлагате на превантивни прегледи веднъж годишно от хирург.
5) • В никакъв случай не може да се използва неконтролирано лекарство със стероиден произход. При необходимост всеки шест месеца трябва да бъде посетен от ортопед.
Внимателното отношение към здравето е гаранция за безопасност.
