Лимфаденит. За такова претенциозно и неразбираемо име се крие един много обикновен феномен - възпаление на лимфните възли.
Почти всички го срещнаха, но не всички заподозрени в предишна патология: лека болка се отписва на миозит и други заболявания, обединени от филистимския термин "издуха".
Междувременно не всичко е толкова просто. Лимфаденитът заплашва със своите усложнения, освен това, ако лимфните възли са се възпалили, а след това, парафразирайки известния френски израз, "потърсете източника на възпаление".
Механизъм на лимфаденит
Лимфната система на тялото е сложен и утвърден механизъм. Една от основните задачи на лимфните възли е транспортирането на лимфоцити и други имунни клетки. В това отношение системата може да се сравни с метрото. Веднага щом тялото види проникването на чужди елементи, лимфната система насочва към мястото на проникване много клетки на имунитет. Лимфоцитите атакуват опасен натрапник, докато се умират. Възниква възпаление. Организмът локализира и изолира зоната на "борене" с фиброзна капсула. Ето защо палпирането на ингвиналната област, шията, аксиларните кухини може да бъде открито безболезнено меки възли. При особено тежки случаи на клетки се губи толкова много, че се образува гноен ексудат и се развива клинична картина на гнойно възпаление на лимфните възли. Възможно е да се образуват места за некроза (което е още по-опасно).
При първите подозрения за началото на лимфаденита се препоръчва незабавно да се консултирате с лекар.
Причини за ингвинален лимфаденит
Важно е да се отбележи, че в изключително редки случаи лимфаденитът се развива като първично заболяване. Много по-често това е вторичен патологичен процес, който възниква поради потока в тялото на възпалението. Източниците на ингвинален лимфаденит са многобройни, като правило, за да се търсят факторите на увреждане, които са необходими в близост до засегнатата възлова точка:
• Възпалителни заболявания на пикочния мехур и урогениталния апарат. "Записване" сред причините за ингвиналния лимфаденит. Същността на заболяването е възпаление на пикочния мехур. По-рядко източникът на заболяването става уретрит (възпаление на уретрата).
• Венерически болести. Гонорея, сифилис и др. Предизвиква сериозно увреждане на лимфните възли.
• Лезии на външните гениталии (възпаление на гениталния пенис, баланопостит, колип и др.).
• Онкологични заболявания на близките органи.
• Алергична реакция (изключително редки).
Това са непосредствените и най-чести причини за ингвиналния лимфаденит. Има и други, по-редки:
• Инфекциозни увреждания на устната кухина и горните дихателни пътища (започващи с кариес и завършващи с тонзилит, ларингит и др.).
Възпалителни процеси в бъбреците.
Лимфните възли в слабините събират лимфа от долните крайници и гениталните органи, поради което горните причини за ингвиналния лимфаденит са изключително редки. Те обаче не могат да бъдат изключени.
Първите симптоми на ингвиналния лимфаденит
Признаците на ингвиналния лимфаденит се проявяват при пациентите по различни начини. Специфичните проявления зависят от много фактори: първоначалното здравословно състояние, естеството на процеса, причинителя на болестта, степента на компресия на близките тъкани. Най-остър е остър лимфаденит:
• синдром на болката. Болката се локализира в зоната на засегнатата възлова точка на вътрешната повърхност на бедрото. Дискомфортът придава на краката, долната част на корема. Интензивността на болката е висока. Сред първите симптоми на ингвиналния лимфаденит, това е най-честата (дори при хроничен процес).
• Разширяване на лимфните възли. При леки случаи увеличаването на размера на възела може да се определи само чрез палпация. При тежки - всичко е видимо с просто око.
• Симптоми на обща интоксикация на тялото. Наблюдава се само при сложен процес. Това включва: треска, студени тръпки, главоболие, слабост и др.
• Промени в кожата. При лека степен на заболяването, кожата над мястото на лезията запазва своя нормален цвят. Когато суплесът - кожно едематозен, червен, над него се издига възпален възел (се появява като абсцес).
• Запушване на долните крайници.
Признаците на ингвиналния лимфаденит варират. В хроничен план има синдром на лека болка. В повечето случаи пациентът не знае каквито и да било здравословни проблеми.
Диагностика на ингвинален лимфаденит
Само по себе си, лимфаденитът ще разкрие безпроблемно дори начинаещ, без много опит. Но няма смисъл да се лекува това заболяване, без да се елиминира основната причина. Ето защо задачата на диагнозата - да идентифицира източника на поражението. Лечението и диагностицирането на такива проблеми се разглеждат от хирурзи, терапевти и уролози. Със съветите им трябва да започнете пациента.
Огромна роля има лабораторните диагностични методи. Сред тях:
1) Общ анализ на кръвта. Това не е достатъчно информативно, но позволява да се направи оценка на състоянието на организма и да се открият възпалителни процеси. Клиничната картина е доминирана от: левкоцитоза, високо ниво на ESR. При останалите, анализът се различава от пациент на пациент. Високо ниво на неутрофилите е характерно за инфекциозни увреждания, еозинофилия - при алергии, паразитни инфестации, моноцитоза придружава венерически болести.
2) Общ анализ на урината. В урината също е възможно да се променят параметрите на протеините и белите кръвни клетки.
За да се сложи край на диагнозата, се назначават инструментални проучвания:
• Ултразвуково изследване на лимфни възли. Той дава възможност да се прецени степента и естеството на лезиите на ингвиналните възли. Това проучване е особено важно за избора на стратегия за лечение.
• Радиография. Също така позволява да се оцени състоянието на лимфните възли и близките структури.
• Биопсия. Рядко се прибягва до него, главно с подозрение за онкологичното естество на участието на лимфните възли.
Заедно тези методи са достатъчни за диагностициране и идентифициране на източника на проблема.
Лечение на ингвинален лимфаденит
Лечение на ингвинален лимфаденит в большинстве случаев консервативное (медикаментозное). При ослаблении патологического процесса и его перехода в подострую стадию показано физиолечение. Медикаменты подбираются лечащим специалистом и только после тщательной диагностики. Суть терапии заключается в купировании признаков лимфаденита и устранении источника поражения. Среди лекарств:
• Нестероидни противовъзпалителни средства (Ketorolac, Nyz, Nimesil и др.). Наречен да премахне възпалението. Ако те са неефективни хормонални противовъзпалителни лекарства са предписани.
• Антихистамини. Призован да прекрати насилствената имунна реакция.
• Антибиотици.
• Антивирусни лекарства.
Ако заболяването е причинено от гъбички или паразити, съответно се предписват противогъбични и противоглистни лекарства.
В никакъв случай не трябва да приемате лекарства сами. Това е изпълнено със смекчаване на клиничната картина. По този начин пациентът усложнява живота си и лекарите.
Специфичните имена за физиотерапия се предписват от лекар-физиотерапевт.
По отношение на операцията. Прилага се в екстремни случаи, ако процесът на заболяването се усложнява от гнойно увреждане. Същността му е в отстраняването на мъртвите тъкани и изпомпването на гной.
Какво е категорично невъзможно да се направи с ингвиналния лимфаденит
В интернет, "рецепти" на популярно лечение са широко разпространени. Повечето от тях са безвредни, но са опасни за здравето. Най-опасни са два от тях:
• Загряване на лимфните възли. Строго забранено. Топлините, горчичните мазилки и други "методи" са доста способни да усложнят хода на заболяването, тъй като съдовете се разрастват драстично, а нови микроорганизми и имунни клетки се вливат. Това е директният път към гнойно възпаление.
• Охлаждане на лимфните възли с лед. То има обратния ефект: съдовете се стесняват, временно облекчават състоянието и след това се разрастват рязко. Вероятният резултат е същият като в случай на топлина.
Мерки за предотвратяване на ингвинален лимфаденит
За да избегнете възпаление, е достатъчно да се придържате към няколко препоръки:
• Не прекалявайте.
• Трябва да практикувате безопасен секс.
• Заслужава да се дезинфекцират всички възможни източници на инфекция: кариозни зъби, възпалено гърло, пикочен мехур и др.
Лимфаденитът не е безвредно заболяване. Той е доста способен да доведе до смъртоносен изход. Ето защо е толкова важно да реагирате навреме и да се обърнете към лекуващия специалист.
