Капчица тестиси при новородени момчета (хидроцеле) е наличието на серозна течност в тестисите. Това увеличава скротума от едната или от двете страни, но в 90% от случаите капките са едностранен процес. По правило капките се появяват само при новородени момчета, по-късно при по-напреднала възраст, развитието им е малко вероятно.
Как се развива тестисите при неонаталните момчета
Хидроцеле се среща при 10-16% от новородените, а 85% от децата преминават без лечение и допълнителни интервенции. Ето защо, спад на тестисите при новородени момчета е физиологичен. По правило капчицата се появява при новородени, до изчезването на годината.
В допълнение към физиологичната капка на тестисите, новородените момчета са придобили, развити в резултат на операцията, травма, някои болести.
Чрез механизма на възникване съществуват два вида течност:
- комуникация;
недеклариран или изолиран.
Първият тип капка се счита за по-опасен, защото В бъдеще може да възникне херния.
Образуването на затлъстели вид се обяснява със следното: непосредствено преди раждането на момчетата тестисите от коремната кухина постепенно се преместват в скротума. В същото време се получава така нареченият вагинален процес - това е част от перитонеума: тестисите, които преминават през ингвиналния канал, "вземат" с тях. По-късно вагиналният процес расте и мястото, където се намират тестисите, се затваря: достъпът на течности от коремната кухина става невъзможен. Ако този процес е нарушен, течността се натрупва в тестисите, което води до образуването на хидроцеле.
Причини за спадане на тестисите от новородени
Причините, поради които има съобщаващ спад на тестисите при неонаталните момчета, са няколко:
- прехвърлени инфекции по време на бременност (ARVI, рубеола, варицела);
- пушене;
- преждевременно раждане: бебето е преждевременно, процесът на окончателно формиране е непълен;
наследственост;
- хормонални нарушения по време на бременност;
- повишено вътреболнично налягане с възбудимост на новороденото или, ако има проблеми с червата.
Има погрешно мнение, че спадането на тестисите при новородени момчета се свързва с носенето на пелени. Всъщност, носенето на пелена зле засяга, ако не е съвпадащо: малка пелена оказва натиск върху тестисите и забавя изтичането на лимфа и кръв от тях. Поради откритите капки тестиси, няма смисъл да се отказват пелените.
Неповдигнатият тип капка се получава, когато течността преди инвазията на вагиналния процес на перитонеума е успяла да влезе в кухината, където тестисите се намират анатомично и по някаква причина нейният излив е нарушен, във връзка с който течността остава там.
Друга причина за възникването на некомпетентна капчица е свързана с нарушение на лимфната система: когато изтичането е счупено, течността, която се освобождава, за да навлажни тестисите и да намали триенето, се натрупва и образува варикоцеле.
Симптомите на спадане при новородени момчета
Независимо от вида и причините, които водят до спадане, симптомите са еднакви.
Хидроцелето основно протича без симптоми и не предизвиква дискомфорт. И накрая, вагиналният процес на перитонеума надвишава около година и половина. Основният симптом на течащи течности при новородени момчета е скротален оток. Тя е безболезнена, не уврежда уринирането.
При комуникацията на варикоцеле в позицията, разположена на гърба, отокът намалява визуално: част от течността се влива в коремната кухина.
С не-съобщаващ капка това не се наблюдава. Едематозният скротум може да има различна форма и да изглежда като пясъчен часовник (ако течността е натрупана в ингвиналния канал), кръгла, крушообразна.
Пуфтингът може да бъде от една страна. Палпацията е еластична и еластична, най-вече безболезнена. Кожата има нормален външен вид, е подвижна, не се наблюдават промени в кожата над отока.
Диагностични методи за определяне на хидроцеле при новородени
Тъй като капчицата е вродена и придобита, вроденият оток се диагностицира дори в болницата. Родителите не винаги виждат и разбират проблема, така че трябва да се свържете незабавно с педиатъра, ако има подозрение за хидроцеле. P
Всяка диагноза ще направи лечението успешно, ако е необходимо. В случай на едностранно хидроцеле, симптомите приличат на ингвинална херния.
Хидроцеле може да се различава от херния по следния начин: ако натиснете скротума, той няма да намалее и тестисът ще бъде трудно да се чувства. Това създава характерен "бълбукащ" звук. Но във всеки случай, детето трябва да бъде показано на уролог, за да изясни диагнозата.
Ако има подозрение, че има тестис, новородените момчета трябва да се консултират с хирург и да се подложат на ултразвуков преглед. Ултразвукът е точен диагностичен метод: можете да определите състоянието на тестисите с придатъци и количеството течност. Понякога, като допълнителни методи за изследване, се използват рентгенови лъчи и диафаноскопия (метод, базиран на предаване на тъкани), но изключително рядко. Ако диагнозата се потвърди, остава да чакате и да гледате.
Симптомите на сложна капчица на тестисите при новородени
Когато се усложнява падането на тестисите при новородени бебета:
- боли и дискомфорт;
- задръстване на скротума;
- треска;
- студени тръпки;
- гадене и повръщане.
Лечението на сложно хидроцеле се извършва от хирург или уролог.
Лечение на тестени капчици при новородени момчета
Когато новороденото се намира в капка, детето се наблюдава от специалист до две години. До тази възраст всичко нормално се нормализира само по себе си, вагиналният процес израства, лечението не се изисква. Ако патологията не е преминала през този период, е необходима хирургична интервенция. Без да се предприемат мерки за лечение, могат да се развият усложнения, които ще доведат до безплодие в бъдеще.
До две години индикациите за операция са:
- дискомфорт в слабините;
- присъединяване на инфекцията;
- ингвинална херния;
- Периодично увеличаване и намаляване на скротума.
Операцията, която е необходима за лечението на капещи тестиси, се счита за безвредна и безкомпромисна. При новородени, трае около 40 минути, се понася добре, се извършва в болница под обща анестезия. Адекватно здрави деца са допуснати до операцията. Ако детето е имало настинка преди операцията, отнема време за възстановяване на тялото. 6 часа преди операцията новороденото не се хранва.
Понякога капката от тестиси при новородените момчета все още пречи на уринирането поради голямото количество течност, която натиска уретрата. В такива случаи се извършва пункция: излишната течност се изпомпва със спринцовка. Ефектът от тази процедура продължава до шест месеца. През това време хидроцефалията преминава само по себе си.
В постоперативния период, за да се облекчи състоянието на детето, трябва да бъдат изпълнени определени правила:
- Не поливайте шева за една седмица;
- шевове, третирани с антисептик след всяка смяна на пелена;
- да не ограничават дейността на детето, ако няма конкретни указания по този въпрос;
- Ако болката и дискомфортът в скротума продължават с променящите се пелени и с каквото и да било докосване, е необходимо да се предпише лекарство за болка;
- Трябва да покаже детето на специалист три седмици след операцията.
Предотвратяване на хидроцеле при новородени
Превантивни мерки, които ще предотвратят развитието на хидроцеле при новородени момчета, трябва да се предприемат от бременни жени:
- изоставяне на никотин и алкохол;
- ако има алергии в историята, изключете контакт с алергени;
- поддържане и подобряване на имунитета;
- избягвайте да посещавате места, където има задръстване на хора и където можете да получите ARVI, варицела, рубеола;
- Когато планирате бременност, е необходимо да преминете тестове за наличие на инфекциозни заболявания, за да изключите развитието на патологията в плода.
По време на бременността различни заболявания могат да доведат до развитие на хидроцеле в бъдеще.
Според експерти здравето на човека се формира през първите четири години от живота му.
Това изисква специално внимание на най-малките промени в здравословното състояние на детето през този период от живота. В тази връзка е необходимо да посетите педиатър веднъж месечно, за да инспектирате новороденото и да намалите риска от развитие на хидроцеле.
