Диагнозата "тортиколис при новородено": признаци, причини.

Krivosheya в новородено феномен не е необичайно. Това не е патология или болест, а болезнено състояние, когато бедрените мускули на бебето се деформират поради аномалии на пренаталното развитие, в резултат на раждаемост, трансферирана болест и т.н. Веднага след раждането такова отклонение рядко се проявява и се визуализира близо до края на първия месец от живота на детето , По-ранните родители и педиатрите забелязват признаци на тортиколис при новородено, толкова по-бързо и по-лесно мускулното напрежение може да бъде коригирано.

Krivosheya neonatal: причини

Съществуват редица негативни фактори, които установяват, че акушерките предупреждават за вероятността от появата на тортиколис при новородено. Най-често се разглеждат следните причини:

1. Тежък ход на бременността, продължителен натиск на стените на матката върху шийния участък на плода, в резултат на което точките на прикрепване на мускула на зърната се приближават.

2. Възпаление на sternoclavicular-мастоидния мускул по време на вътрематочното развитие, което води до заместване на мускулните влакна с фиброзни тъкани.

3. Естествено раждане, усложнено от глутето представяне на плода.

4. Тежък труд, по време на който се уврежда мастоидният мускул на детето и впоследствие се образува келоиден белег в областта на увреждането.

5. Механично въздействие върху главата на детето чрез вакуумни подложки или акушерски форцепс по време на трудни раждания.

6. Грешни действия на лекарите при цезарово сечение.

Какво става? Поради увреждане, когато еластичната мускулна тъкан се заменя с влакнести структури, растежът на кимване се забавя от страната на лезията. Главата на бебето е насочена към страната на деформирания мускул, лицето се обръща към здравата страна и се издига нагоре.

Krivosheya neonatal: причини, определяющие вид и степень деформации

Причините за тортиколис, които водят до деформация на мускулите, са вродени и придобити. Inbred torticollis в 90% от случаите се дължи на хипертрофия на мастоидния мускул, последвана от съкращаването му.

Други видове тортиколи:

1. Неврогенни. Това се случва в резултат на предавания полиомиелит или енцефалит, предизвиквайки спазъм и последваща парализа на мускулите на врата.

2. Рефлекс. Причините за тортиколис при новородени са челюстна травма, дисфункция на слюнчените жлези, отит на средното ухо.

3. Дерматогенен. Оголване на мускулната тъкан в резултат на термично или механично външно увреждане.

4. Травматично. Причината за този вид тортиколис при новородено почти винаги е фрактура на гръбначния стълб.

5. Спастичен. Това се дължи на патологичното напрежение на мускулите на врата.

6. Остеогенността се причинява от вродена патология на гръбначния стълб.

Често за тортиколите на новороденото възниква хипертония на мускулите на шията, което се случва на фона на общото претоварване на мускулните структури. Това състояние се причинява от неврологични, а не от ортопедични разстройства. В този случай признаците на фалшиви тортиколи при новородено са по-малко очевидни и по-лесно се поддават на корекция.

Кривошея при новородено: признаци, които не могат да бъдат пропуснати

Вроденият тортиколис е ранен и закъснял. Признаците на първия се виждат веднага след раждането на бебето. Втората е клинично визуализирана 2-3 седмици след раждането. Чрез местоположението на повредата се класифицират дясната, лявата и двустранната тортиколи.

Степента на кривина на тортиколис е лека, средна и тежка. И ако знаците на тортиколис при новородено със средна и тежка степен са ясно видими, лесна форма на деформация на мускулите на врата може да остане неразпозната не само от родителите, но и от педиатър през първите 6 месеца от живота на бебето.

Как се проявява визуално и физически вродена тортиколис при новородено? Атрибути, на които трябва да обърнете специално внимание:

1. Предната част на ръката е от едната страна по-висока.

2. Главата винаги е наклонена към рамото.

3. Брадичката се повдига.

4. Лицето е разположено в противоположна посока от повредената зона.

5. Характеристиките на лицето са асиметрични: от страна на деформацията на очите се стеснява, се намира по-близо до веждите и ухото, отколкото върху здравата част на лицето.

6. Мускулите на гръбначния стълб - мастоид (кимване) се увеличават, контурите му ясно се появяват под кожата. Над ключицата, от едната страна, има дълбока депресия.

7. Гърбът на гърба е деформиран.

8. Детето се превръща само по един начин. Ако се опитате да завъртите наклон или наклонете главата си, бебето започва да плаче.

При неврогенен тортиколис тонусът на скелетните мускули от едната страна е повишен, а другият е понижен. От страната на лезията, дръжката на бебето се пресова в гърбица, кракът се огъва. Подвижността на главата в цервикалната област е нормална.

Остеогенетичният тортиколис се визуализира с нискочервена глава, скъсявайки и огъвайки гърлото в една посока, ограничавайки движението на главата в гърлото.

Симптомите на двустранния тортиколис: главата на бебето се връща високо или се накланя надолу, движенията на шията са рязко ограничени.

Описаните симптоми не винаги са признаци на тортиколис при новородено. Точната диагноза се извършва след изчерпателен преглед, рентгенология на цервикалния гръбначен стълб, ултразвуково изследване на мускулите на врата, консултация с педиатър, ортопед, невролог.

Какво да направите, ако тортиколис в новородено: методи на лечение

Коригиращите мерки започват с диагнозата "torticollis". Колкото по-рано се прилага лечението, толкова по-добре. Терапията в повечето случаи е консервативна.

Вродените мускулни тортиколи се коригират чрез курсове за масаж, физиотерапия (UHF, електрофореза, парафин), терапевтична гимнастика, плуване. В някои случаи се препоръчва да се простира Glisson цикъл, носят яката на Shantz, цервикалната ortrez. При отсъствието на положителен резултат се използват техники за хирургическа корекция.

Терапията на неврогенен тортиколис осигурява курс на лечение, процедури за общ и местен терапевтичен масаж. Фармакологичното лечение е насочено към намаляване на мускулния тонус и понижаване на възбудимостта на нервната система.

Лечението на вродена костно-ставна тортиколис се състои в поетапно коригиращо имобилизиране на цервикалния гръбначен стълб. Продължителността на курса и средствата, използвани за обездвижване на врата, зависят от тежестта на деформацията и възрастта на пациента. Ако сублуксацията не се влияе отвън, не е възможно да се извърши спинално сливане, чиято цел е да се слее и имобилизира в съседство с повредените прешлени.

Дерматогенният тортиколис се нуждае от методи за хирургическа корекция - изрязване на скалпел от тъкан от белег с последваща кожна пластика.

Ако тортиколите на новородено, какво да правят на родителите

Най-ефективните методи за лечение на това състояние са масаж, гимнастика, плуване. Основният курс на детето се провежда от специалисти. Подобни процедури могат да се извършват у дома, след консултация с лекар.

Масажът с кривина е насочен към отпускане на мускулите на врата. Най-простите методи на терапевтичен масаж мама могат да изпълняват независимо:

- леко (без налягане) олово на главата на бебето в една, а след това на другата страна;

- деликатно потупване на шията от ухото до ключицата с пръсти;

- леко триене на кожата в зоната на увреждане на кимане.

Масажът от здравия мускул, насочен към увеличаване на мускулния тонус, се извършва едновременно. В този случай движенията се повтарят, но с по-голямо натоварване и сила.

Важно е да знаете не само какво да направите, ако тортиколисът е новородено, но и как правилно да държи бебето с такава диагноза на ръцете си. Това също е един вид масаж и лечебна гимнастика, която помага на мускулите на врата да заемат нормална позиция.

Детето е взето от "колона", изправена пред него. Пръстите на бебето на рамото на родителя. Главата трохи леко, много внимателно се завъртя към увредения мускул и се притисна до бузата му. По същия начин бебето се носи с колона с гръб към него. Главата се поддържа ръчно, завърта се и леко се накланя към възпалената страна, като фиксира позицията с бузата си.

Ако тортиколите на новородено, какво да правят на родителите кроме этого? Одна из вспомогательных мер коррекции, проводимых дома, — лечение положением.

Основните правила са:

1. Гърдата се поставя върху полу-твърд матрак без възглавница.

2. Възходът на главата - до 20 градуса, за който е поставен матрак, сгънат няколко пъти с пелена.

3. Позицията на тялото на детето е права, строго симетрична на главата.

4. Отстрани на увредения мускул има предмети, които могат да се интересуват и да привлекат вниманието на детето, което го подтиква да обърне главата си. Тя може да бъде източник на светлина или звук, играчки, цветни картини и т.н. Трябва да се обърнете към бебето от една и съща страна.

5. Когато кривата е полезна, ако трохата ще спя от едната си страна. В този случай, отстрани на костенурката, се поставя ролка (висока възглавница) под главата на бебето. Ако детето лежи отстрани на здравата страна, възглавницата се отстранява.

Ежедневната гимнастика, която майки майстор от първите дни от живота на бебето, с кривина трябва да бъде допълнена от движения, които развиват мускулите на врата.

Урокът включва:

- кръгови движения на главата с фиксирани рамене;

- наклон на главата от едната страна към другата, напред-назад;

- повдигане на главата в позиция отстрани;

- повдигане на главата на детето, висящо от ръба на масата.

Ефективно упражнение с ново крило на бебето: вземете детето легнало на гърба му, за дръжките и бавно го дръпнете към вас, сякаш искате да го сложите. Но това упражнение трябва да се извършва с най-голяма грижа. Всяко погрешно действие от възрастен може да навреди на бебето.

Възможно ли е да се успокои и увери родителите за положителен резултат, ако детето е с диагноза "тортиколис"? Абсолютно. В повечето случаи проблемът не е толкова сериозен, че изисква сложно лечение, за да се премахне. Основното нещо във времето е да забележите признаците на тортиколис и незабавно да започнете процедурите за корективна терапия. И не сам, но само след консултация с лекарите и под ръководството на специалисти с медицинско образование.

Share:
Comments