Всички заболявания на женските полови органи са опасни за здравето, могат да доведат до безплодие. Особено внимание трябва да се обърне на ендометриозата, тъй като симптомите често са неспецифични, могат да маскират други патологии.
При латентен поток признаците за ендометриоза на матката напълно липсват. Ето защо, редовното превантивно изследване от гинеколог е най-добрият начин за предотвратяване на заболяването.
Ендометриозата на матката е проблемът
Всички кухи органи имат вътрешен слой, в матката се нарича енометричен. Тези клетки са специфични. Основната им функция е способността да се променят циклично под въздействието на половите хормони. В резултат на това вътрешният слой се отхвърля, започва менструацията.
Ендометриум в здраво тяло се открива само в матката. Ако тези специфични клетки се открият навън, можем спокойно да говорим за ендометриоза.
Независимо от местоположението, независимо дали е перитонеум или пикочен мехур, клетките са изложени на полови хормони всеки месец. Отхвърлянето е придружено от микроциркулация, която води до възпалителна реакция, в последвалото - до образуването на сраствания, белези. Ето защо първият симптом на ендометриозата на матката е болка.
Клетките на вътрешния слой на матката могат да растат в почти всеки орган, поради което се отличават следните видове ендометриоза:
• Генитал (свръхрастеж се открива в други органи на репродуктивната система).
1. • Вътрешните промени не надхвърлят матката, а вътрешният слой се намира в мускулния или серозен слой.
2. Външни - засягат яйчниците, тръбите, вагината, лигаментните апарати.
• Екстрагенни (ендометриални клетки се намират в пикочния мехур, бъбреците, червата, белите дробове, т.е. извън репродуктивната система).
Причини за ендометриоза на матката
Досега учените не са успели да идентифицират специфичен механизъм, който води до появата на маточни клетки в други органи. Но има редица предразполагащи фактори, които заедно могат да доведат до появата на болестта.
• Наследственост. Ако една от роднините страда от ендометриоза, жената незабавно попада в рисковата група. Вероятността за развитие на заболяването се увеличава 4-5 пъти.
• Операции на гениталиите. По време на хирургическите интервенции (диагностично кюретаж на матката, цезарово сечение, установяване на спирали, аборти), вътрешният слой на матката се уврежда. Ендометриални клетки с кръвен поток могат да се предават през тялото, последвано от растеж в друг орган.
• Обратно движение на менструалната кръв. Феноменът на ретроградна менструация отдавна е описан и добре проучен. Малко количество кръв заедно с ендометриалните клетки през фалопиевите тръби навлиза в коремната кухина. Това явление се наблюдава при почти всички жени. Но в присъствието на генетично предразположение, нарушения на имунната система, ендометриума може да расте на нетипично място.
• Хормонални нарушения - една от причините за ендометриоза на матката. Под въздействието на високи дози естроген съществува риск от клетъчна дегенерация. В медицинската литература са описани случаи, при които при мъжете ендометриални клетки са открити от естрогени срещу лечението на рак на простатата.
• Имунитетът е важна връзка в развитието на болестта. Нарушаването на имунния отговор, клетъчните защитни фактори в комбинация с други фактори води до появата на патология.
• Генетични нарушения на развитието, диференциация на органите. Сексуалната, екскреционната система, перитонеумът имат общ произход. В процеса на развитие могат да възникнат мутации и генетични грешки, в резултат на което клетките на вътрешния слой на матката се намират в други органи.
Няма причина за ендометриоза на матката. Този патологичен процес се развива под влияние на комбинация от фактори. Следователно, лечението трябва да бъде изчерпателно.
Първите симптоми на ендометроза на матката
В повечето случаи заболяването има характерна клинична картина, но понякога се развива асимптоматично, което усложнява диагнозата и лечението на ендометриозата на матката.
• Болката се появява няколко дни преди менструацията, достига максимум по време на периода на маточно изпразване, като постепенно намалява. Понякога болката е толкова силна, че води до гадене, загуба на съзнание. Най-честата им локализация е долната част на корема.
• Ако възникне болка по време на дефекация, възможно е да се увреди ректума с уриниране - отделителната система, в периподната област - червата.
Обратите внимание! Ако болката се увеличава по време на полов акт, лезията най-вероятно се намира в предното пространство.
• Дисфункцията на цикъла е важен признак на ендометриоза на матката. Разпределенията са изобилни, продължават около седмица, е възможно кървене от матката. Продължителността на менструалния цикъл е намалена до 25-28 дни.
• Безплодието е основното оплакване на повечето жени. Това се улеснява от хроничния възпалителен процес в яйчниците, тръбите, което завършва с образуването на сраствания. Нарушенията на имунната и хормоналната система само влошават ситуацията.
Ендометриозата е една от основните причини за безплодие, като дава възможност само за възпалителни заболявания на репродуктивната система.
• Един от първите симптоми на ендометриоза е наличието на кръв в изпражненията, урината, сълзите. Тези признаци са нестабилни, рядко са засегнати от съответните органи (черва, пикочен мехур, очи).
Диагноза на ендометриозата на матката
След възникването на горепосочените оплаквания е необходима консултация с лекар.
Трудно е да се направи диагноза, тъй като не винаги е възможно да се открие лезия на патологични промени. За тази цел се използват допълнителни диагностични методи.
Поради оплакванията на пациента, лекарят определя кой орган или система е по-вероятно да бъде засегнат.
• Гинекологичното изследване ви позволява да оценявате състоянието на вагината, шийката на матката, външните гениталии.
• Необходимо е да се направи не само ултразвук на малкия таз, но също така и органите на коремната кухина, за да се изключат извънземните увреждания.
• Колпоскопия. Ако са налице огнища на ендометриозата във влагалището или на шийката на матката, по време на проучването ще бъдат открити цианотични "очи" - малки области с тъмни цветове.
• Хистероскопията ви позволява да изследвате маточната кухина.
• Когато симптомите показват лезия на ректума, пикочния мехур, се изследва съответният орган.
Лапароскопията е последният етап от диагнозата. Този хирургически метод се използва също за лечение на ендометриоза на матката. На първия етап се правят малки разрези върху кожата на предната коремна стена. С помощта на специално устройство се изследват коремните органи. При откриване на подозрителни области се взема биопсия (парче тъкан за изследване), засегнатите тъкани се отстраняват.
Основните методи за лечение на ендометриоза на матката
Лечението на едометриоза е сложен процес, който отнема много време и не гарантира пълно възстановяване. В повечето случаи се използват както медицинско, така и хирургично лечение. Изборът на тактика за справка зависи от много фактори:
• Възрастта на пациента.
• Наличие на деца и желание да ги имат в бъдеще.
• Места на местата за ендометриоза, техния размер, количество.
• Продължителност на заболяването.
• Тежестта на симптомите, наличието на усложнения.
Лечебно лечение на ендометриоза на матката
Ефективността на консервативното лечение на маточната ендометриоза е ниска, особено при тежки случаи.
По-често това е подготвителната част преди хирургическата интервенция.
Ако болестта се открие в началните етапи, промените във вътрешните органи са минимални, с помощта на медикаменти е възможно да се постигне възстановяване.
В медицинската практика се използват прогестеронови препарати, гонадотропин-освобождаващ хормон, комбинирани орални контрацептиви. За намаляване на болката са показани нестероидни противовъзпалителни средства.
Хирургично лечение на ендометриоза на матката
Основната задача на хирургическата интервенция е да се запазят колкото е възможно по-здрави тъкани - функцията на прокрецията. По време на операцията засегнатите райони са изрязани. В тежки форми хирургът решава да махне матката с апликациите.
Предотвратяване на ендометриоза на матката
За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо да се следват прости препоръки:
• Време за лечение на възпалителни заболявания на репродуктивната система.
• Изберете оптималния метод за контрацепция, вътрематочните устройства повишават риска от заболяване.
• Лична хигиена.
• Абортите, диагностицирането на одраскването допринасят за развитието на болестта. Ако е възможно, избягвайте тези процедури.
• След операция, лапароскопия, е необходим курс на лечение с перорални контрацептиви.
Няма специфична превенция на ендометриозата на матката. В силата на една жена да се придържат към гореспоменатите правила и профилактично веднъж годишно да посещават гинеколог.
