Асфиксията при новородени е патологично състояние, при което дишането на бебето се нарушава. Прогрес на недостиг на кислород се наблюдава. Следователно всеки родител се интересува от въпроса какво причинява асфиксия при новородените.
Причини за патология
Такава патология не може да възникне без причини. По своята същност той е разделен на първични и вторични. Първично се наблюдава при кърмачета по време на раждането. Провокира се от хронична или остра вътрематочна фетална хипоксия. От възможните коренни причини за патологията могат да бъдат идентифицирани:
1. Малформации на бебето, които засягат дишането на бебето. Такива пороци натоварваха дъха на трохите.
2. Интракраниално нараняване на бебето, което се случва по време на раждането.
3. Запушване на дихателните пътища на бебето с амниотична течност.
4. Имунологична несъвместимост на майката и детето.
В случай на екстрогенни заболявания, признаците на първичната патология на фетуса могат да се появят при бременната жена. Трошка може да страда поради диабет, съдови заболявания и сърце. В случай на късна токсикоза при майка с високо кръвно налягане бебето най-вероятно ще има недостиг на кислород.
Типични причини за вторично задушаване са:
- промяна в кръвообращението на мозъка;
- сърдечни заболявания;
- поражение на централната нервна система.
Преди да започне лечение на такава патология, е необходимо да се определи основната причина.
Симптоми на асфиксия при новородени
В случай на лека форма на заболяването, дишането на бебето се появява в първата минута от живота. Общото състояние на бебето се оценява на 6-7 точки по скалата Apgar. В същото време може да се каже, че няма криза за вътрешните органи. Меката форма на патология се характеризира с леко дишане, цианотичен назолабиален триъгълник, нисък мускулен тонус.
В случай на средна степен на тежест, бебето има леко дишане, епидермиса придобива синкав оттенък. По скалата на Апгар, тези бебета имат оценка от 3 до 5.
В тежка форма патологията на сърцебиене и пулс в бебето практически не се наблюдава. Дишането може да е много слабо или да отсъства напълно. Дърмата от трохи има бледо сянка. С тази диагноза се свързва клиничната смърт на детето. Рейтингът е зададен от 0 до 3.
Честите неонатални симптоми на асфиксия са, както следва:
- летаргични трохи при раждането;
- цианоза на епидермиса;
— спонтанный рефлекс Моро;
- лош отговор на изследването;
- спонтанна двигателна активност;
- треперене на ръцете;
- слабо проявление на физиологичните рефлекси;
- редовна регургитация;
- хиперестия;
- свръхвъзбудимост;
Не емоционален вик.
Акустиращите техники с умерена асфиксия помагат да се определи заглушен сърдечен ритъм. Дишането след дълго апнея е ритмично. Има риск от релапс на апнея. Лекарят може да открие мокри хрипове.
При тежки форми на патология се появяват следните симптоми:
- при раждане бебето е в изключително тежко състояние;
- почти пълно отсъствие на физиологични рефлекси;
— возможен систолический шум;
- Глухота на сърдечни тонове;
Хипоксичен шок.
В най-лошия случай бебето може да има смущения на много органи и системи.
Какво да правим с асфиксията на новородено?
Лечението на дете, родено в такова патологично състояние, започва веднага след раждането. Може да се нуждаете от реанимация. Неонатологът и реаниматорът се занимават с последващото лечение.
Първата помощ за трохата се осигурява в помещението за доставка. Непосредствено след раждането на бебето, поставено на променяща се маса за ултравиолетова радиация, изсушете и изсмучете слузта от устата. Ако след такива действия бебето не започне да диша, то няколко пъти пляска на петите. Ако дишането не се появи, прибягвайте до изкуствена вентилация. На лицевата страна на трохата се поставя върху маската, с помощта на която се подава кислород. Ако такава манипулация продължава повече от две минути, съдържанието на стомаха се отстранява чрез сонда, поставена в стомаха.
След извършените действия задължително се прави оценка на сърдечната активност. Ако честотата на сърдечния ритъм е по-малка от 80 на минута, тогава е необходим индиректен сърдечен масаж.
Лекарството се прилага след 30 секунди при инсулт от 80 или по-малко, придружен от изкуствена вентилация. Медикаментите се инжектират в пъпната вена.
Ако детето е родено в състояние на клинична смърт, трохичката незабавно интубира и извършва лекарствена терапия. Реанимация се прекратява в случай, че сърдечният ритъм не се нормализира в рамките на 20 минути. След приключване на всички процедури за реанимация, детето се прехвърля в интензивното отделение.
Ако бебето има лека форма на патология, то се прехвърля в кислородна камера. В случай на умерени или тежки форми децата се изпращат до Куве. Децата показват почивка. Също така предписани антибиотици.
Лечението на трохи продължава в интензивното отделение. Предписвани витамини В, Е, рутин, никотинова киселина, глутаминова киселина, калиев пантотенат. В допълнение, лекарите назначават дицинцин, вакасол, инфузионна терапия.
Захранването на трохата може да започне след 16 часа в случай на лека форма на патология. С по-тежко подаване през деня през сондата. Продължителността на лечението зависи от състоянието на бебето и може да продължи повече от 15 дни.
Грижа за бебето след асфиксия
Всеки родител се интересува от такъв въпрос, какво да прави, когато новороденото е задушено. След такава трансферирана патология, детето се нуждае от специална медицинска помощ. Детето трябва да бъде под постоянния надзор на невролог и педиатър. Само специалистите могат да предотвратят латентната прогресия на усложненията в централната нервна система.
Важно е бебето да осигури пълен мир. Не трябва да има никакви стресови ситуации. Една троха трябва да получава само положителни емоции. Необходимо е главата му винаги да е в повдигнато положение. Не по-малко важно е кислородната терапия на бебето. Редовни разходки на чист въздух също са показани. Трябва да се задоволи количеството кислород.
Трохите след лека форма на патология трябва да останат в специално помещение с високо ниво на кислород. Няма конкретен период, през който бебето да остане в тази стая. Едно дете може да остане в него само за няколко часа, докато друго ще отнеме няколко дни. Периодът на престой на специално определено място се определя от специалист, след като детето е прегледано и общото му състояние.
Детето, което страда от тежка форма на патология, се поставя в инкубатор. Той получава кислород. Вътре концентрацията на кислород трябва да бъде 40%. В някои домове за майчинство подобно устройство може да отсъства. В този случай се използват специални респираторни маски. Благодарение на тях се реализира доставката на кислород.
Много е важно да наблюдавате детето си след патологията. Необходимо е да се следи температурата на тялото, диурезата, функцията на червата. Много често бебето трябва да извърши вторично почистване на дихателния тракт от слуз и друго съдържание. Възможно е да се пристъпи към кърмене само след консултация с лекуващия лекар.
Усложнения след изгаряне на кислород в бебе
Ако детето е спасено след такава патология, това не означава, че всички усложнения са изтекли. Те могат да се проявят в близко бъдеще. Ако бебето бе помогнано бързо от лекарите, тогава в този случай не трябва да има усложнения. Има няколко често срещани явления, които се появяват при деца, които са имали асфиксия. Те включват:
- с ранни усложнения, настъпва церебрален оток;
- некроза на мозъка и кръвоизлив;
- появата на инфекциозни заболявания като менингит, сепсис, пневмония;
- невралгични заболявания;
- хиперактивност;
- конвулсии на мускулите;
- бавни реакции към стимула;
- внезапно спиране на дишането;
- смърт на троха.
За да избегнете това, е важно да се грижите за бебето правилно, след като страдате от асфиксия.
Това означава, че тази болест носи определена опасност за живота. Много е важно правилно да се грижите за бебето у дома и да поддържате нормалното му състояние.
