Хернията на шийния гръбнак е сложно дегенеративно увреждане на мускулно-скелетните структури, в резултат на което има разкъсване на мембраните на междузобедрения диск (влакнест пръстен) и изпъкналостта на ядрото.
Това лукаво заболяване засяга както възрастните пациенти, така и младите хора. С течение на времето такава нелекувана патология може да доведе до тежки усложнения и инвалидност. За щастие хернията на гръбнака в този отдел е рядко, но не трябва да се отпуснете. За да се предотврати развитието на патологията, е необходимо "да бъдете напълно въоръжени".
Причини за херния на гръбначния стълб
В повечето случаи човек може да избегне факторите, които водят до развитието на херния на шията. Такива източници на проблема включват:
• Остеохондроза. Вечен "спътник" на офис работници, ученици и студенти. С течение на времето костните структури на гръбначния стълб се износват, мускулите, които поддържат стойката, губят нормалния си тон. В резултат на това - има разкъсване на влакнестата пръстена и издатината на пулпата ядро на диска. В този случай, хернията може да се разглежда като огромно усложнение на остеохондрозата. Не се препоръчва пациентите с това заболяване да правят внезапни движения.
• Наранявания на шията. В резултат на това шийните прешлени не издържат натоварването.
• Постоянни статични натоварвания върху гръбначния стълб. Причината за херния на шийката на гръбначния стълб може да бъде скрита в погрешна позиция. В този случай постът е в постоянен тон, което увеличава риска от образуване на херния. Това включва сън на неудобна възглавница.
• Ендокринни нарушения. Промените в метаболизма допринасят за омекотяване на костните структури на гръбначния стълб.
• Претеглена от наследствеността. Остеохондрозата не е наследена, а потомците наследяват от своите предци характеристиките на метаболизма и мускулно-скелетната система. Доказва се, че ако един от родителите страда от патологии на мускулно-скелетната система, детето рискува да получи същото заболяване с вероятност от 15%. Ако и двамата родители страдат, рискът се удвоява.
• Наднорменото тегло.
• Физическите характеристики също играят важна роля.
• Нарушение на диетата.
• Дългосрочно динамично натоварване.
Въз основа на причините за херния на шийката на гръбначния стълб има изолирани рискови групи.
За рисковите групи
Групите на риска са набор от хора склонни да образуват херния в по-голяма степен. Те включват:
• Възрастни хора. Големият растеж е свързан с повишено натоварване на гръбначния стълб. Такива хора страдат от проблемите на стълба два пъти по-често от тези на късите.
• Хора, страдащи от заболявания на опорно-двигателния апарат.
• Хора, които постоянно седят на едно място.
• Лица, които извършват тежък физически труд.
• Тези, които спят на ниски възглавници или в неудобно положение.
Първите симптоми на херния на гръбначния стълб
Такова заболяване като херния на шийния гръбнак е богато на симптоми. Условно съществуват два вида симптоматика: общи и фокални. Общите симптоми включват:
• Болка на нивото на лезията. В ранните етапи на формирането на херния на симптомите може да не е изобщо или интензивността им е незначителна. Малко хора обръщат внимание на такива "малки неща" като слаба болка. С нарастването на хернията се получава компресия на корените на нервите, синдромът на болката става по-изразен. Дискомфортът се причинява в горните крайници, челюстите, гръдния кош.
• Слабост на мускулите на ръцете.
• Чувство за пълзящи "гъски" по дължината на предмишниците и четките. Тази страховита проява предполага, че нервните окончания са включени в патологичния процес.
• Сред първите симптоми на херния на шийката на гръбначния стълб, "карта на проявите" е скованост на предмишниците и пръстите.
• Нарушения на кръвното налягане. Нивото на кръвното налягане "скача". Обикновено има хипертония. Има опции.
• Главоболие. Създадена в отговор на притискането на херния, които захранват мозъка.
• Маточна мигрена.
• Вертебробазиларна недостатъчност. Развива се като усложнение на патологията. Характеризира се с нарушено зрение, замаяност, нарушена координация.
Специфичните (фокални) признаци на херния на гръбначния стълб варират от пациент на пациент. Става дума за локализация.
• Херния на ниво С6-С7 (числа на прешлени). За тази локализация се характеризира със скованост на лявото рамо, лявата ръка. Има моторни нарушения. Четката става "не сама", проявява се мускулна слабост.
• Херния на ниво С5-С6. Това се проявява от слабостта на една от оръжията, особено на лакътя. Трудно е пациентът да манипулира пръстите си и да извършва малки движения на двигателя.
• Загуба на ниво C4-C5. Невъзможно е да се вдигне ръка, има болки в рамото, скованост на мускулите.
• Патология на нивото на С3-С4. Симетрични болки в раменете, врата и ограничаване на функционалната активност на врата се наблюдават.
• Локализиране на херния на ниво С2-С3. Тя знае за себе си от скованост на езика, ларинкса, намалено зрение. Възможни нарушения на сърдечната честота, дишане.
Признаците на херния на шийния гръбнак се развиват постепенно. Важно е да слушате своевременно своето здраве и да предотвратите прогресирането на болестта.
Диагностика на херния
Диагнозата на привързаността на гръбначния стълб не е особено трудна, но възниква въпросът: на кой лекар да отиде за консултация? Хернизираният гръбнак е комплексна, "интердисциплинарна" болест. Неговото лечение и диагностика се извършват от неврохирург, невролог и ортопед. Диагнозата започва с анамнеза: устна анкета. Лекарят се интересува от естеството и степента на оплакванията, които представляват основната картина на възможно заболяване.
След това идва ред на палпиране. Лекарят изследва проблемната област, следвайки реакцията на пациента. Най-информативни са инструменталните методи за изследване на пациентите. Сред тях:
• Рентгенография. Тя дава възможност да се оцени състоянието на прешлените. Недостатъкът на метода е, че няма визуализация на меките тъкани.
• МРТ-диагностика, Позволява подробно да се направи оценка на мускулно-скелетната структура на гръбначния стълб.
• Доплерография на съдовете на шията, Без него е невъзможно да се изключи компресирането на съдовете на шията.
Тези изследвания са достатъчни за диагнозата.
Херния на гръбначния стълб: лечение
Като такова, лечението на херния на шийния гръбнак е да се спре възпалителния процес, да се премахнат неврологичните симптоми и болка. В други отношения лекарите приемат тактики "изчакайте и вижте": консервативната терапия е показана, докато процесът не изисква хирургическа интервенция. Тя включва използването на медикаменти, ортопедични и физиотерапия, упражнения за лечение.
Лечението на наркотици включва прием на наркотици от следните групи:
• Противовъзпалителен нестероиден произход (Ketorolac, Diclofenac, Xefokam).
• Аналгетици (Tempalgin, Analgin).
• Спазмолитики (Но-шпа).
• Хондропротектори (за защита на ставите: Structum, Horroxide и др.).
• Стероидни лекарства (с неефективност на първия).
• Мускулни релаксанти.
В субакутен период се предписват физиотерапия и тренировка за упражнения. И двете трябва да се практикуват деликатно, с изключителна предпазливост. Комплексът от упражнения и специфични физиотерапевтични процедури се избират само от лекар. В периода на дълбоко опрощаване е допустимо назначаването на масаж.
Оперативната намеса се прибягва в екстремни случаи, това е радикален метод. Има няколко начина на работа:
• Класическа операция (дискектомия). Предполага пълно или частично изтриване на диска. Практикувайте рядко.
• Ендоскопска операция чрез малък разрез.
• Лазерно лечение. С него можете да намалите размера на херния два пъти, или дори три пъти, като направите само едно малко пробиване.
Като цяло, с правилното лечение преди операцията, случаят, като правило, не достига.
Предотвратяване на хернален цервикален гръбначен стълб
За да се предотвратят радикалните мерки, пациентите и здравите хора трябва да се придържат към препоръките за предотвратяване на гръбначния стълб на херния:
• Не можете да правите внезапни движения на шията.
• Не прекалявайте: възпаление в гръбначния стълб - директен път към проблемите с него.
• Трябва да спите на удобна възглавница, за предпочитане ортопедична.
• Вие не можете да останете в една и съща поза за дълго време.
• На всеки няколко часа се препоръчва лесна гимнастика, ако има такъв фактор като хиподинамията.
Херния на шийката на гръбначния стълб в повечето случаи "остават мълчаливи" до последното, докато процесът влезе в активната фаза. Ако пациентът е изложен на риск, препоръчва се на всеки шест месеца да се подлагат на превантивни прегледи. За щастие модерните методи на лечение позволяват да се сведе до минимум дискомфорта и да се подобри качеството на живот на пациентите.
