Хламидията е инфекциозно заболяване, предавано по полов път, "невидимо заболяване", защото симптомите практически отсъстват. То се причинява от хламидии, които в своите свойства представляват нещо между бактерии и вируси и не са свързани нито с едното, нито с другото. В тази връзка жизнената им активност в човешкото тяло се развива вътреклетъчно, което затруднява идентифицирането и своевременното диагностициране. Характерът на хламидията при мъжете е неговата асимптоматична.
Хламидия при мъжете - някои статистически данни
Хламидията е болест, предавана по полов път, тъй като основният път на предаване е сексуален. Сред полово предаваните инфекции хламидията заема първо място в света, точно поради характеристиките на патогена, който причинява асимптоматичен пренос и изтритата клинична картина на болестта. Следователно, статистическите данни са впечатляващи:
- понастоящем в света на хламидиите засяга 8% от населението - около 600 милиона души;
- всяка година около 100 милиона души са заразени по света - това е почти три пъти повече от честотата на гонорея и 8 пъти по-често от сифилис;
- годишно в Русия хламидията се диагностицира при 1,5 милиона души;
- в страните от ОНД хламидията присъства в половината от възрастното население от 16 до 45 години;
- често срещани при подрастващи от 13 до 17 години;
- най-често срещаните възрастови групи 20-40 години;
- Хламидията е асимптоматична при 50% от мъжете и 70% от жените.
При мъжете статистическите данни са повече от тъжни, въпреки че хламидиите са по-чести при жените, отколкото при мъжете (при мъжете в сексуална възраст, инфекцията с хламидии е 40%, при жените - 60%). Всеки втори уретрит и 30% от случаите на сексуална слабост и безплодие при мъжете са причинени от хламидиална инфекция.
Действителното ниво на инфекция е много по-високо от официалните, поради асимптоматичната природа на заболяването и сложността на диагнозата. Броят на заразените лица непрекъснато се увеличава, процентът на разпространение се увеличава. Болестта стана епидемия.
Хламиди при мъжете - причини
Chlamydia trachomatis е причинителят и причината за хламидиите при мъжете. Има около 20 вида хламиди, но това засяга урогениталната система, при определени обстоятелства - ректума, фаринкса, очите, ставите могат да бъдат включени.
Има два начина за предаване на хламидията:
- контакт - сексуално;
- вертикално - in utero (от майката до плода).
Има и друг начин за предаване на инфекцията - домакинство - чрез предметите, използвани от болен или заразен човек. Но поради особеностите на жизнената активност на хламидиите (микроорганизмите са много чувствителни към факторите на околната среда и бързо умират извън тялото), това е рядкост и предаването на инфекция по този начин става чрез интимни "играчки" на носител на хламидия или болен човек.
Chlamydia трахоматис е фиксирана коки (сферична форма микроорганизми - бактерии), който удря лицето влиза колонните епителните клетки на гениталиите, ректума, устата (в зависимост от начина на инфекция) и е почти неуязвим докато вътреклетъчно (вирус) , вътреклетъчен процес умножение се извършва, докато клетката, където "уреждат" Chlamydia не се унищожава. След това, на кръвта и лимфата разпространение хламидия цялото тяло, се успокоят и да се размножава в епитела на други органи с секрети попаднат в ръцете си и да използват предмети, заразени или болен човек. Цикълът се повтаря.
Тъй като процесът от дълго време е асимптоматичен, причината за проявата на хламидия при мъжете може да бъде всяко:
- намален имунитет;
- редовен прием на алкохол и други лоши навици;
- постоянно напрежение;
- лошо хранене;
- липса на сън;
- изчерпване на тялото.
Причината за хламидията при мъжете е също така
- наличие на други заболявания на гениталната област;
- Сексуални контакти с много партньори без използване на средства за защита (както хетеросексуални, така и хомосексуални);
- ранно настъпване на сексуална активност.
Ако човек е здрав и имунната му система не е отслабена от съпътстващи заболявания или от неправилен начин на живот, когато хламидията попадне в тялото, може да не настъпи инфекция: ще има абсорбция от фагоцитите, болестта няма да се развие. С един незащитен сексуален контакт с партньор - носител или пациент с инфекция с хламидия се среща в 50% от случаите.
Хламиди при мъжете - симптоми
Хламидията при мъжете, както при жените, продължава на два етапа:
- инфекциозен - патогенът е извън епителната клетка;
- ретикуларни - хламидиите се размножават вътре в клетките на цилиндричния епител.
В първия етап, който продължава от една до четири седмици (инкубационния период), симптомите на хламидиите при мъжете не се появяват. Пациентът може да не подозира, че е нахлул в хламидия, тъй като общото му състояние не е нарушено. През този период хламидиите са много чувствителни към лекарства, но тъй като симптомите на хламидиите при мъжете отсъстват, лечението на този етап, за съжаление, не е предписано.
В бъдеще, при половината от случаите, хламидиите при мъжете са асимптоматични, а в други - с изтрити неопределени симптоми. Само при наличие на съпътстващи инфекции или при едновременно заразяване с хламидии и други инфекции, болестта може да прояви ясна клинична картина.
Без симптоми, хламидиите при мъжете могат да отнемат месеци, да придобият хроничен курс и да се проявят по-късно във формата на безплодие. Често случайно се открива, когато адресирате и разглеждате по друга причина.
Обикновено хламидиите при мъжете се проявяват чрез стандартни симптоми:
- сърбеж и изгаряне с уриниране и еякулация;
- дизурические явления;
- изпускане от уретрата, често сутрин;
- скучна болка в слабините и долната част на гърба;
- оток и зачервяване около уретрата;
- Може да има повишаване на температурата и признаци на интоксикация: слабост, слабост, умора, главоболие, общо неразположение;
- с лезии на ануса, има незначителни екскрети и болка в ректума.
Ако хламидиите при мъжете придобият хроничен характер, симптомите могат да изчезнат и с течение на времето да възникнат отново като усложнения:
- орхит (възпаление на тестисите);
- епидидимит (възпаление на епидидимите);
- простатит (възпаление на простатната жлеза);
- везикулит (възпаление на семенни везикули);
- безплодие.
Хламиди при мъжете - лечение
Лечението на хламидиите при мъжете в началния етап е доста ефективно. Но, по правило, през този период мъжете не се консултират с лекар поради липсата на симптоми. Лечението настъпва, когато заболяването е придобило хроничен ход, а хламидиите не реагират добре на лекарства.
Лечението на хламидиите при мъжете трябва да бъде изчерпателно и включва задължително използване на следните групи лекарства:
- антибиотици;
- имуномодулатори;
- витамини;
- симптоматично лечение на нежеланите лекарствени реакции.
1. Основната група на лекарства за лечение на хламидия при мъжете и жените - антибиотици. Назначава лекар, съгласно определена схема, самолечение е недопустимо, тъй като - за прехвърляне на инфекция в латентна форма и развитието на резистентност към лекарства хламидия. Предвид факта, че отглеждането и част от жизнения цикъл на хламидия се случва вътреклетъчно се използват флуорохинолони, макролиди, тетрациклини. Използвани доксициклин, азитромицин, офлоксацин, еритромицин и други. При лечението на хламидия при мъжете (и жени), има европейски насоки, които са боядисани с наркотици, схема на дозиране, следвани от лекарите.
2. В допълнение към антибактериалните лекарства, назначаването на имуномодулатори е задължително: препарати от интерферон, метилурацил, амиксил и други.
3. В допълнение към тези две групи във всеки отделен случай: - антиоксиданти, включително витамини А, Е, С, глутаминова киселина (те инхибират окислителните процеси в организма);
- еубиотици (с развитието на дисбактериоза след курса на антибиотична терапия);
- хепатопротектори;
- ензимни препарати.
Лечението на хламиди при мъжете трябва да се извършва едновременно със сексуален партньор (или партньори) по индивидуална схема, като се вземат предвид естеството на заболяването, възрастта на пациента и съпътстващите заболявания, които са налице.
По време на лечението е необходимо да се изключи алкохолът, да се преустанови прекомерното физическо усилие и, най-важното, от интимния живот, за да се изключи реинфекцията.
Хламиди при мъжете - превенция
Хламидите, поради естеството на патогена, се отнасят до онези заболявания, които са по-лесни за избягване от лечението. Ето защо основните мерки за предотвратяване на хламидиите при мъжете са прости и елементарни правила на живота, които винаги трябва да се запомнят:
- избягвайте случайно полово сношение;
- винаги да се използват презервативи (трябва да се има предвид, че презервативите не предпазват 100% от инфекциите, предавани по полов път);
- Имате редовен сексуален партньор, който е проверен за хламидии;
- В случай на възможно най-малко съмнение за инфекция, незабавно се консултирайте с уролог за преглед и своевременно лечение.