Перинаталното увреждане на централната нервна система включва всички заболявания на мозъка и гръбначния мозък.
Те се появяват в процеса на вътрематочно развитие, по време на раждането и в първите дни след раждането на новороденото.
Курсът на перинаталната лезия на ЦНС при дете
Болестта се проявява в три периода:
1. Остър период. Тя се случва в първите тридесет дни след раждането на детето,
2. Период на възстановяване. Рано, от тридесет до шестдесет дни от живота на бебето. И късно, от четири месеца до една година, при деца, родени след три тримесечия на бременността и до двадесет и четири месеца с ранно раждане.
3. Начален период на заболяването.
В различни периоди има различни клинични прояви на перинатално засягане на ЦНС при дете със синдроми. Едно дете може веднага да прояви няколко синдрома на заболяването. Тяхната комбинация помага да се определи тежестта на хода на заболяването и да се предпише квалифицирано лечение.
Характеристики на синдромите в острия период на заболяването
В острия период детето изпитва депресия на централната нервна система, кома, повишена възбудимост и припадъци от различни етиологии.
В лесна форма, с леко перинатално увреждане на централната нервна система при детето, той увеличава възбудимостта на нервните рефлекси. Те са придружени от мършави в мълчание, хипертония на мускулите, могат да бъдат придружени и от мускулна хипотония. Децата наблюдават треперенето на брадичката, треперенето на горните и долните крайници. Детето се държи коварно, не спи добре, плаче без причина.
При перинатална лезия на ЦНС при дете със средна форма, тя не е много активна след раждането. Бебето не приема гърдите добре. Рефлексите му намаляват в преглъщането на мляко. След като са живели тридесет дни, симптомите си отиват. Те се променят с прекомерна възбуда. При средна форма на централната нервна система, бебето има пигментация на кожата. Изглежда мрамор. Съдовете имат различен тон, работата на сърдечно-съдовата система е нарушена. Дишането не е еднородно.
В тази форма детето е нарушило работата на стомашно-чревния тракт, столът е рядък, бебето избухва с трудно за ядене мляко, подуване на корема, което е добре чуто от ухото на майката. В редки случаи краката, ръцете и главата на бебето започват с конвулсивни атаки.
Ултразвуковото изследване показва при деца с увреждане на перинаталната централна нервна система натрупването на течност в отделенията на мозъка. Натрупаната вода съдържа течност на гръбначния мозък, която предизвиква вътречерепно налягане при децата. С тази патология главата на бебето се увеличава всяка седмица с един сантиметър, което майка може да забелязва за бързото нарастване на шапките и появата на детето си. Също така, поради течността, на главата на детето изпъква малък фонтан. Бебето често се гърче, се държи неспокойно и ужасно поради постоянна болка в главата. Може да наклони очи за горния клепач. Детето може да проявява нистагъм под формата на удар на очната ябълка, когато учениците са поставени в различни посоки.
При тежка депресия на централната нервна система, детето може да попадне в кома. Тя е придружена от отсъствие или объркано съзнание, нарушение на функционалните свойства на мозъка. В такова сериозно състояние детето трябва да бъде под постоянния надзор на медицинския персонал в интензивното отделение.
Характеристики на синдромите в периода на възстановяване
Чрез синдроми възстановителен период с перинатална поражение на централната нервна система на детето определя редица симптоматични функции: увеличени нервните рефлекси, припадъци, смущения на подкрепа - система на двигателя. Също така, децата изпитват забавено психомоторно развитие, причинено от хипертоничност и хипотония на мускулите. При продължително протичане на които причиняват неволеви движения на лицевия нерв и нервните окончания на тялото и всички четири крайника. Тонусът в мускулите предотвратява нормалното физическо развитие. Не позволява на детето да прави естествени движения.
При забавяне на психомоторното развитие детето по-късно започва да държи главата си, да седи, да пълзи и да ходи. Бебето има апатично ежедневно състояние. Той не се усмихва, не изгражда детски гримове. Той не се интересува от образователни играчки и обикновено се случва около него. Има закъснение в речта. По-късно детето започва да казва "gu-gu", той плаче тихо, не произнася ясни звуци.
По-близо до първата година от живота, при постоянен надзор на квалифициран специалист, назначаването на правилното лечение и в зависимост от формата на първоначалното заболяване на централната нервна система симптомите и признаците на заболяването могат да намалеят или да изчезнат напълно. Болестта има последици, които продължават да съществуват на едногодишна възраст:
1. Намалява психомоторното развитие,
2. Детето започва да говори по-късно,
3. Разлики в настроението,
4. Лош сън,
5. Повишеният метеозависимост, особено състоянието на детето се влошава в силен вятър,
6. Някои деца имат хиперактивност, която се изразява в атаки на агресия. Те не се концентрират върху една тема, трудно се обучават, имат слаб спомен.
Сериозни усложнения на централната нервна система могат да бъдат епилептични пристъпи и церебрална парализа.
Диагностика на перинаталната лезия на ЦНС при дете
За диагностициране и предписване на квалифицирано лечение се извършват диагностични методи: ултразвук с доплерография, невросонография, КТ и ЯМР.
Ултразвукът на мозъка е един от най-популярните при диагностицирането на мозъка на новородените. Той е направен чрез костеливи твърди кости на главата му. Ултразвуковото изследване не уврежда здравето на детето, може често да се извършва, ако е необходимо, за борба с болестта. Диагнозата може да се извърши при малки пациенти, които са настанени в стационарно лечение в АРС. Това проучване помага да се определи тежестта на патологията на централната нервна система, да се определи количеството на CSF и да се определи причината за неговото образуване.
Компютърно и магнитно резонансно изображение ще помогне да се идентифицират проблемите на малкия пациент с васкуларната мрежа и увреждането на мозъка.
Ултразвукът с доплерография ще проверява притока на кръв. Отклоненията му от нормата водят до перинатално участие на ЦНС в детето.
Причините за перинатално увреждане на ЦНС при дете
Основните причини са:
1. Фетална хипоксия по време на вътрематочно развитие, причинена от ограничен прием на кислород,
2. Травми, получени в процеса на раждане. Често се случва при бавен труд и забавяне на детето в малкия таза на майката,
3. Болестите на ЦНС на плода могат да бъдат причинени от токсични лекарства, използвани от бъдещата майка. Често това са лекарства, алкохол, цигари, наркотици,
4. Патологията се причинява от вируси и бактерии при вътрематочно развитие.
Лечение на перинатално увреждане на ЦНС при дете
Ако детето има проблеми с централната нервна система, е необходимо да се свържете с квалифициран невролог, за да направите препоръки. Непосредствено след раждането е възможно да се възстанови здравословното състояние на бебето чрез узряване на мъртвите клетки на мозъка, вместо да се губи по време на хипоксия.
На първо място, детето получава спешна помощ в болницата за майчинство, насочена към поддържане на функционирането на основните органи и дишането. Назначени лекарства и интензивна терапия, която включва механична вентилация. Продължете лечението на перинатални увреждания на ЦНС при дете в зависимост от тежестта на патологията у дома или от детския неврологичен отдел.
Следващият етап е насочен към пълното развитие на детето. Той включва постоянен мониторинг на педиатър на мястото и невролог. Медицина, масаж с електрофореза за облекчаване на мускулния тонус. Също така се предписва лечение с импулсни токове, медицински бани. Майката трябва да посвети много време на развитието на детето си, да извърши масаж вкъщи, да ходи на чист въздух, да научи повече за правилното хранене на бебето и да внесе напълно примамката.
