Групата витамини В включва 9 химични съединения. Тиаминът е открит от първия от тях, поради което се нарича витамин В1.
Тези витамини участват в превръщането на комплексните въглехидрати, получени с храна, в глюкоза, която по-късно се използва за синтеза на АТФ (аденозин трифосфат), основният източник на енергия в организма.
Те също така участват в обмена на мазнини и протеини. Тиаминът е незаменим в работата на мускулната, нервната, сърдечно-съдовата система, играе важна роля в производството на червени кръвни клетки. То се отнася до водоразтворими витамини - това означава, че в тялото не се натрупва и не образува запаси: изисква постоянно попълване.
Метаболизъм и витамин В1
По-голямата част от необходимия витамин В1 навлиза в тялото с храна, а останалата част се синтезира в чревната лигавица. Но като се има предвид, че витаминът е водоразтворим и много лесно разрушен под въздействието на различни външни фактори, в много случаи не е възможно количеството му, необходимо за попълване на организма само от хранителни продукти. Например, тиаминът се разлага под влияние на висока температура - при готвене.
Добавяне на сол по време на приготвянето на бобови растения, които съдържат голямо количество от него, унищожава витамина - можете да сол вече готов ястие.
С използването на кафе и силен чай, тиаминът е напълно унищожен, но не под въздействието на кофеина, но благодарение на огромното количество солна киселина, чието производство стимулира.
Голям брой бонбони и въглехидрати води до рязко увеличаване на търсенето на тиамин и неговите резерви бързо се изчерпват. Поради това високи дози витамин В1 се нуждаят от деца, както и от жени след 50 години. Но в ранна възраст има симптоми на недостиг на витамин В1 при 40% от хората от тази възрастова група: "винаги уморени" момичета, депресирани, неспокойни и нервни страдат от липсата на тиамин. Депресията, която засяга значителна част от населението, също се свързва с хиповитаминоза на тиамин.
Причини за развитие на симптоми на недостиг на витамин В1
За да разберете какви са симптомите на недостиг на витамин В1 и как да се предотврати появата им, трябва да разберете причините за хиповитаминозата на тиамина. Механизмът на развитие на хиповитаминоза B1, главно, е липсата на самия тиамин, който влиза в тялото в малки количества, нарушаването на неговата абсорбция и асимилация.
Симптомите на недостиг на витамин В1 възникват:
• в случай на неразположение или глад по различни причини;
• По време на лечение с големи дози диуретици - те измиват тиамина извън тялото;
• с продължителна употреба на противотуберкулозни лекарства;
• с хронична употреба на алкохол;
• при пушене (витамин В1 е унищожен);
• когато консумирате много силно кафе и чай;
• ендокринологична патология (диабет, заболяване на щитовидната жлеза).
Съществуват и фактори, допринасящи за развитието на симптомите на дефицит на витамин В1. Те включват заболявания на стомаха и червата: в лигавицата на тези храносмилателни органи се абсорбира тиаминът, както и чернодробното заболяване, което участва в по-нататъшната трансформация на витамина и неговото включване в ензимните системи на тялото.
С стрес и патология на храносмилателния тракт, необходимостта от витамин В1 се увеличава многократно.
Патология на нервната система като проява на симптоми на липса на витамин В1 - прояви на берибери
Като се имат предвид функциите на тиамина и обхвата на неговото влияние, симптомите на липса на витамин В1 в организма са прояви, свързани с работата на нервната система:
• немотивируемая усталость;
• раздразнителност или апатия;
• Депресия, тревожност;
• главоболие;
• неврит с различни локализации
• пареза (частична парализа);
• намаляване на краткосрочната памет, интелектуални способности;
• объркване на мисли;
• Лош сън.
Ранните прояви на витамин В1 хиповитаминоза могат да бъдат обща слабост, сърцебиене и задух при физическо натоварване, постоянно сърбеж на кожата. Причината за хроничен запек е в много случаи хиповитаминоза B1.
Практически веднага има промени в психо-емоционалната сфера: сълза, раздразнителност, загуба на памет и когнитивни функции. В бъдеще полиневритът се развива: болка, слабост и тежест в краката, парестезия в тях и намаляване на чувствителността на кожата, ламене, бърза умора дори при ходене. Парестезии и болки се появяват в други части на тялото - участват се ръце и багаж. Походката се променя поради болка в мускулите на телето: те стават твърди и остро болезнени при палпация. Това се дължи на нарушение на метаболизма на тиамин: с недостиг в кръвта и тъканите има натрупване на междинни метаболитни продукти: млечна (причината за мускулни болки) и пирувинови киселини. Пациентите имат характерна походка: атакуват петата и външния край на крака, като пестят пръстите на краката. С течение на времето, избледняване на сухожилни рефлекси, се получава мускулна атрофия. Това са признаци на заболяване, което се получава при липса на лечение на хиповитаминоза тиамин - бери-бери, неговата паралитична форма. Бери-бери е проява на хиповитаминоза на тиамин. Има три форми на това заболяване. Описан - един от тях: детски.
Поражението на други органи и системи
При оток на външния вид, появата на парестезии и парези се предхожда от появата на оток. Първоначално те се появяват на краката (глезенните стави), а други - коляното, бедрото. При пренебрегвани случаи асцитът е приложен.
Патология на храносмилателната система
Симптомите на недостиг на витамин В1, които се появяват, когато храносмилателната система участва в патологичния процес:
• намален апетит, анорексия (липса на апетит) и рязко намаляване на теглото поради това;
• колит с запек или диария;
• дискинезия на стомаха и червата с гадене, повръщане, коремна болка, секреторни нарушения.
Сърдечно-съдова система
В същото време сърдечно-съдовата система участва в процеса. Това е сърцето на берибери. Симптомите на липсата на витамин В1 в поражението му са тахикардия, рязко понижаване на налягането, вероятно развитие на остра сърдечна недостатъчност. В сърдечния мускул се появяват дистрофични промени, дясната камера се включва в процеса, така че няма цианоза. Нарушението на хемодинамиката се развива постепенно. Когато се открие обективен преглед
• бърз сърдечен ритъм;
Оток на цервикалните вени;
• разширяване на границите на сърцето надясно;
• систоличният шепот на върха е аускултиран;
• увеличение печени;
• може да се появи оток и развитие на асцит.
Тежък ток beriberi
Крайната фаза на берибери се характеризира с тежки злокачествени варианти. Характеризира се с тежка болка в епигастриума с облъчване в гръдната кост, тахикардия, диспнея, увеличаване на симптомите на деснокамерната недостатъчност. Според литературата времето от началото на развитието на симптомите на недостиг на витамин В1 преди смъртоносното изтичане е от 3 до 5 дни, но се описват случаите, при които целият комплекс на симптомите се развива с фатален изход в рамките на 6-12 часа.
В нашата страна, поемайте тежък курс - не може да се намери, само в изолирани случаи при хронични алкохолици, при лица без конкретно място на пребиваване. Пълна кинетична картина на болестта се наблюдава при жителите на азиатските страни, които се хранят главно с полиран ориз. Той не съдържа витамин В1: това се дължи на процеса на почистване на ориза.
Синдром на Gaje-Vernike
Когато нервната система е замесена в алкохолици, се развива и синдромът на Гай-Верник: хипоталамусът и средният мозък са засегнати и енцефалопатията се развива. Тази патология се проявява след симптоми на липса на витамин В1 и В6 (пиридоксин):
• тежка астения;
• сънливост;
Прекомерно изпотяване;
• тахикардия;
• Недостиг на въздух.
По този начин симптомите на недостиг на витамин В1 са разнообразни: в същото време има признаци на увреждане на различни органи и системи. Клиничната картина е широка поради факта, че хиповитаминозата на тиамин рядко се среща изолирано. Обикновено се комбинира с намален прием на други витамини от тази група - пиридоксин, никотинова киселина, рибофлавин.
При обективното състояние има загуба на тегло, лабилност на пулса на фона на общата емоционална лабилност. Намаляване на броя на кръвното налягане.
Предотвратяване и лечение на дефицит на витамин В1
Когато има силна раздразнителност, възникваща при най-малък повод, слабост, немотивирана умора, безсъние, намален апетит, трябва да изключите липсата на тиамин, да преразгледате диетата си и според лекаря да вземете курс на витаминна терапия. Най-добрият вариант за лечение е сложен прием на всички витамини от вида B, тъй като техните ефекти върху тялото са взаимосвързани.
Най-ефективните лекарства са:
• аневрин (тиамин);
• пивоварната мая в таблетки;
• хепатопротектори Essentiale, Essliver, където витамин В1 влиза като коензим на процесите на въглехидратния метаболизъм;
• комплексни витамини от група В: Neurovitan, Neuromidine, Milgamma Compositum;
• Мултивитамини: Азбука (витамин В1 заедно с желязо е включен в таблетки № 1), Vitrum, Complivit, Multitabs.
Но за да не допуснем грешка с избора, трябва предварително да се консултирате с лекар, който ще ви каже най-подходящото лекарство.
