диария или диария е патологично състояние, при което пациентът се наблюдава множество дефекации с воднисти изпражнения. Придружен от тенес, газове и гърмеж в корема и е симптом на възпалителни процеси в червата, неврогенни разстройства, дисбиоза и много други инфекциозни заболявания.
Поради това е особено важно при профилактиката на заболяването - лечението на основното заболяване. Загубата на диария поради голямо количество течност води до нарушаване на общото водно-солево равновесие в организма и може да бъде причина за появата на главоболие и сърдечна недостатъчност.
диария - причины
Причините за заболяването могат да бъдат:
* Болест на Crohn * Аденовирусна инфекция: * Абдоминален тиф * Бронзова болест (болест на Addison) * Гастроентерит * Вирус на имунната недостатъчност * Хипертирене * Дивертикулит * Карциноиден синдром * Ламбиоза * Колаген или лимфоцитен колит (микроскопичен колит); * кистозна фиброза * дехидратация * инконтиненция на изпражненията * хранително отравяне * отхвърляне на стероидни хормони * холера * ректален рак * улцерозен колит * глутенова ентеропатия * глутен диета * нарушена абсорбция (синдром на малабсорбция ).
диария - симптомы
Честото дефекация на течната консистенция на изпражненията, сигнализира за нарушение на абсорбцията на вода и електролитите в червата, повишено осмотично налягане в чревната кухина, чревна хиперсекреция, хиперцерекс.
Клиничните прояви на диария зависят главно от тежестта на червата и причините за нея. При диария, болки в корема, подуване на корема, трансфузия, гърчове, тенесус могат да бъдат наблюдавани.
Кратката диария практически не оказва влияние върху състоянието на пациентите, докато тежката или хроничната диария води до хиповитаминоза и изчерпване на промени, изразени в орган. Неврологичната диария се проявява под влиянието на страх, възбуда.
Разлики между остра диария - до четири седмици и хронична - повече от четири седмици, като продължителност и причини за възникване.
Острата, главно причинена от отравяне на тялото или инфекции - бактериални или вирусни, докато симптомите на хронична диария могат да бъдат по-разнообразни: * бактериални или вирусни инфекции * дисбактериоза * алергична реакция * неправилно хранене * хронични заболявания на храносмилателната система ,
диария - диагностика
По време на прегледа и физическия преглед има признаци на дехидратация: намаляване и сухота на кожата на кожата, намаляване на кръвното налягане, повишаване на сърдечната честота и гърчове.
Лабораторни изследвания:
* копрологическое исследование;* анализ периферической крови, позволяющий выявить синдром мальабсорбции — альбумины, общий белок, электролиты плазмы, фолиевую кислоту, холестерин, витамины В12> D и др.;* посев для определения чувствительности организма к антибиотикам и выделения бактерий;* микроскопия кала на гельминтов и их яйца;* выявление стеатореи окрашиванием Суданом черным;* проба на скрытую кровь;* окраска по Райту для выявления лейкоцитов, указывающих на инвазивные причины диареи, при которых можно выделить Clostridium perfringens, Entamoeba histolytica и Staphylococcus aureus без лейкоцитов в кале. Синдромы мальабсорбации и раздраженной кишки, а так же злоупотребление слабительными, не приводят к клеточным элементам воспаления;* латекс-агглютинационный тест для выявления Clostridium difficile.
Също така се провеждат специални изследователски методи: * Проверка на лимфоскопи * Иригография * Диференциация на органични и функционални нарушения * Биопсия на хистологично ниво.
диария - лечение и профилактика
В зависимост от вида на заболяването, пациентът се отнася до специалист по инфекциозни заболявания, гастроентеролог или проктолог. Терапията включва: антибактериална терапия, диетично хранене, патогенетично лечение и лечение на ефектите на диарията.
Хранителната схема включва продукти, които помагат за намаляване на перисталтиката и намаляване на секрецията на водата. Антибиотичната терапия се предписва за възстановяване на еубиозата в червата и потискане на патологичната флора. Когато инфекциозните симптоми на заболяването са предписани антибиотици с широк спектър - сулфонамиди, хинолони, нитрофурани.
Сред симптоматичните средства са адсорбенти, не-неутрализиращи органични киселини, стимуланти и обвиващи агенти. Превантивните мерки включват спазване на диетата и хигиената на тялото.