Първият месец от живота на новородено е време на повишено внимание към най-малките промени в състоянието на детето, тъй като в тази възраст настъпват значителни и важни промени в тялото.
Необходимо е да се наблюдава състоянието на пъпа в новороденото, тъй като пъпната рана се лекува в рамките на 2-3 седмици, а бебето и майката се изписват от болницата на 5-ия ден. Често процесът на зарастване е бавен, пъпът в новороденото крещи, в областта на пъпната връв има гноя. Това се случва при всяко десети новородено и може да доведе до сериозни усложнения.
Когато подуването на пъпа е опасно
На мястото, където пада пъпната връв, се образува рана. От известно време това място кърви. В бъдеще се образуват корички. След като бъдат отстранени, мястото на изпуснатата пъпна връв се издига отново в рамките на една седмица. Ако всичко свърши на определените дати - това е нормално физиологично явление.
Вниманието изисква следните случаи, които са опасни:
• кървенето на пъпа трае повече от 10 дни от момента на раждането;
• ако кървенето продължава дори след лечението на раната;
• с развитието на гранулацията на раната в пъпа.
Корони пъпа в новородено - причини
Винаги е необходимо да знаете причината за кървенето, за да знаете как да действате. Към факта, че пъпата покрива новороденото, води:
• Грешки при свалянето на пъпната връв - неправилно рязане;
• дебела пъпна връв, оставяйки след отстраняването си широка рана, дългосрочно изцеление;
• неправилна грижа за корема;
• използване на продукти за агресивна грижа, след лечение, при което пъпът няма време за излекуване;
• ниска коагулация на кръвта;
• повишена чупливост на кръвоносните съдове;
• ранно внедряване на новороденото в корема;
• Недостатъчен имунитет.
В случаите, когато пъпът е приклекнал в новородено и времето на кървене е изтеглено, е необходимо да се консултирате с педиатър. Трябва да се помни, че проблемът с прекомерното кървене на пъпа няма да бъде решен сам, но може да влоши усложненията.
Корони пъпа на новороденото - правилата на грижите
Някои правила за грижа за кървене на раната в областта на пъпа, които трябва да се спазват, за да се съкрати времето за оздравяване и да се избегнат усложнения:
• За да се обработва раната е необходимо не по-често от 1 път на ден, че раната може да епителизира;
• По-добре е процедурата да се проведе след къпане, когато коричките са омекотени и лесно отстранени;
• не използвайте агресивни средства за лечение на раната;
• Препоръчително е хлорофилиптомът да се използва така, че раната да не се маскира, тъй като след лечение с "зелен", но е видима - това позволява да се открият всякакви нарушения във времето;
• Невъзможно е да се уплътни раната с лепилна мазилка, за да се избегне травматизиране и удължаване на лечебното време - при липса на въздух се създават идеални условия за развитие на инфекция;
• използвайте само варена вода за къпане на детето;
• Уверете се, че раната не се нарани от дрехи или пелени;
• С една и съща цел да не се разпространява новороденото в стомаха и да се избягват ситуации, при които детето се стреми към коремните мускули (силно напрежение, виене, продължителен плач);
• изключване на дрехи от синтетични тъкани, които създават парников ефект и не позволяват на кожата да "диша";
• дрехите, изработени от естествени тъкани, напротив, не възпрепятстват лечебния процес поради въздушна вентилация;
• За същата цел, да се проветрява детската стая по-често, за да се предотврати обрив на пелена и закаляване на детето.
Техника за обработка на пъпа на новородено
Директната обработка на пъпната рана се състои от следните стъпки:
1. Дезинфекция на раната с водороден пероксид: капков пероксид върху раната от пипетата. Корите ще станат по-меки след няколко минути и ще станат меки.
2. Внимателно отстраняване на меки корички с памучен пъп. Не използвайте сила или издърпайте сухата кора, за да не предизвикате кървене.
3. Избършете раната със стерилна кърпа, така че да изсъхне напълно.
4. Смажете целия пъпна връв с антисептик (1% хлорофилит или тинктура от невен), като се опитате да не докосвате здравата кожа. Не се препоръчва да се използва "зелено" или разтвор на калиев перманганат: те се маскират с богатия си цвят, което ви позволява да пропуснете зачервяване, подуване, поглъщане. Hlorfillipt - алкохолатното евкалипт - е безопасен за употреба при новороденото, неагресивна за кожата на бебето, се справя добре с стафилококи, да си добър антимикробно и противовъзпалително средство. Подобно действие има и тинктура от невен.
5. Не се препоръчва употребата на повече от две антисептици.
Алтернативен начин за обработка на пъпа
Има мнение, че алкохол, водороден прекис, силен разтвор на манган - са твърде агресивни и предотвратяват заздравяването на раната. Смята се, че ако държите раната суха и чиста, нейната епителизация ще настъпи след 7 дни.
Съгласно новите препоръки така нареченият "сух" метод за контролиране на кървящия пъп се основава на факта, че мумифицирането (изсушаването) на пънката се случва естествено, спонтанно, на открито, без превръзки и лекувано с антисептик. Важно е да има свободен достъп до въздуха (издухване, обръщане на пелената така, че да не покрива пъпа, свободно пране) и чистотата на пъпа се запазва (ако е замърсена, почистена с чиста марля, навлажнена във вряща вода и изсушена).
Общи хигиенни правила при обработката
До пълното излекуване на пъпа, трябва внимателно да спазвате общите хигиенни правила:
- Внимателно измиване и дезинфекция на ръцете преди обработката на раната.
- Повтарящо се променяне на перото и плъзгачите през деня, дори ако са сухи.
- Задължително гладене на всички детски дрехи.
- Избягвайте да докосвате пъпа с пелент. Има специални модели с изрязани в центъра. Можете да направите такова изрязване за пъпа в нормална пелена.
Crowns пъпа в новороденото - усложнения след инфекция
В случай че се спазват всички правила за лечение, но има зауствания с неприятна миризма, зачервяване или оток, е необходимо да се консултирате с лекар, за да избегнете по-нататъшни усложнения.
Ако всичко това се появи:
• Хиперемия;
• Оток и болезненост при докосване до стомаха;
• кървене и екскреция на гной от пъпната кост;
• повишение на температурата над 38 ° С, което означава, че е настъпила инфекция - развита omphalitis, или мокнущий пупок. Чаще всего omphalitis развивается у детей, чьи родители предпочитают «сухую» обработку пупка.
Омфалитът е бактериална инфекция на кожата и подкожната тъкан на мястото на пъпната рана. Ако процесът засяга съдовете на пъпа, това е различна патология - артериит.
Основните причинители на тези усложнения са стафилококите и Е. coli, които проникват в нелекуваната пъпна рана.
Офалитът и артеритът са резултат от недостатъчна грижа за новороденото.
Выделяют три формы omphalitisа:
• Обикновено;
• флегмонен;
• некротичен.
Те се различават по време на курса, тежестта на състоянието и времето на лечението.
Коронира пъпа на новородено - кога да се обадите на лекар
При първите признаци на инфекция, трябва спешно да се консултирате с педиатър.
По-нататъшното лечение се извършва само под медицински контрол. Използват се антибиотици, антисептици, антибактериални мехлеми, в тежки случаи лечението се извършва в болница.
Самостоятелното прилагане на антибиотици и мощни мехлеми (антибактериални или хормонални) не е възможно поради много странични ефекти, които се развиват с неправилна дозировка.
Трябва също така да се консултирате с лекар в следните случаи:
• Неизлекуван пъп за 3 седмици;
• Неефективност на лечението с водороден пероксид: кървенето продължава;
• пъпа е изкривен и силно изпъква - това може да бъде пъпна херния.
Коронира пъпа на новороденото - превенция
Важен аспект при навременно излекуване на кръвотечението на пъпа са мерките, които допринасят за бързото прекратяване на кървенето и предотвратяването на усложнения:
• Внимателна грижа за пъпната връв, както е споменато по-горе;
• ако няма индикации за антисептично лечение - прилагайте "сух" начин на грижи за пъпната връв;
• увеличаване на защитните сили на тялото на детето;
• Стриктно осигуряване на всички възможни видове грижи за новороденото у дома (къпане, измиване, чисто спално бельо, често проветряване и вземане на въздушни вани, смяна на памперси, плъзгачи, проверка на кожата на пъпа);
• носенето на възрастни дрехи от естествени тъкани с отказ от пиърсинг на пъпки, белези, татуиране, за да се избегнат наранявания на пъпа на бебето.
Важна роля играят:
• кърмене веднага след раждането;
• постоянно съвместно пребиваване на новороденото с майката от първите минути;
• контакт с майчината кожа колкото е възможно по-скоро след раждането, за да колонизира пъпа и кожата на бебето с микрофлората на майката.
Когато кървене корема се появява в новородено, не може да се очаква, че всичко ще минава сам. Трябва незабавно да потърсите съвет от педиатър и ясно да изпълнявате всички назначения, за да избегнете усложнения.
Вниманието към състоянието на детето, подходящата грижа и своевременното лечение ще спомогнат за поддържане на здравето и без неприятни последствия.