Мускулно-скелетната система на човек претърпява големи натоварвания при всяко движение. Често има наранявания, възпаление на ставите, които се съпровождат от болка или ограничаване на движението.
Коляното е най-податливо на наранявания и възпалителни заболявания, особено когато има наднормено тегло.
Понякога можете да почувствате внезапно болка в коляното, когато ходите, изглежда, без видима причина. Това може да се случи на всеки на всяка възраст. Както възрастните, така и атлетите често се обръщат към лекар с този проблем.
Коляното боли, когато ходи - причини
Колянната става е подложена на най-голямо натоварване. Дори и с флексия и удължаване, тя се зарежда колкото е възможно повече. Ето защо, най-често болката настъпва точно в тази връзка, което води до много дискомфорт.
Всички причини за болка могат да бъдат разделени на 3 групи:
• Възпаление на колянната става - инфекциозна и неинфекциозна;
• дистрофични процеси, при които има нарушение на клетъчния метаболизъм със структурни промени в костната тъкан;
• Остри или хронични увреждания на ставата поради нараняване.
Ако коляното боли при ходене, причините могат също да бъдат свързани:
със структурата на скелета: лордоза, сколиоза или кифоза водят до промени в позата, походката и появата на болка (любима локализация - под коляното);
• с вродена структура на мускулите и лигаментите: миомалация и множествена склероза;
• с интоксикация с отрови и тежки метали;
• със затлъстяване - наднорменото тегло упражнява допълнително натиск върху крайниците, което води до износване на хрущяла и ставната структура, развива артрит или деформира артроза;
• с възпалителни, инфекциозни и трофични заболявания на храносмилателния тракт и дихателните органи;
• с лоша инервация и трофични разстройства, развиващи се с диабет, с тиреотоксикоза, автоимунни процеси, неврити и ентериртрити, неоплазми.
Причини за възпалителна болка
Ако коляното боли при ходене, причините за възпалителната природа в коляното водят до следните промени:
1. Артрит (ганартрит) - най-честата патология на колянната става, придружена от болка при ходене. Най-често хората са болни преди 40-годишна възраст, но има изключения. За артрит, засягащ колянната става, са:
• ревматоид, когато заболяването прогресира, а не само малките стави, но също и коленете са въвлечени във възпаление, получените антиген-антитяло комплекси стават причина;
• подауче - причината е кристалите на пикочната киселина, които се депонират в ставите с подагра.
2. Бурситът е възпаление на ставата, а не само на ставата.
3. Тендонит - възпаление на сухожилията: освен че възниква болка в коляното по време на ходене, тази патология води до анкилоза на ставата или пълна имобилизация на крака;
4. Тендопатия (периартрит) - възпаление на сухожилията на периартикуларните мускули.
3. Киста на Бейкър - се образува под коляното в черупките на сухожилията на телето мускулите. Колкото повече цистичен обем, толкова по-голяма е болката при ходене.
4. Болест на Гоф - възпалителен процес в мастните тъкани на патергоидните гънки на коляното.
5. Синдром на илиакия - тибиален тракт - възпаление на тибиалния тракт. Това е дебела и трайна фасция, която минава по протежение на външната повърхност на бедрото. Отгоре е прикрепен към гърба на илеума на таза, по-долу - към пищяла и коляното (външната част). Възпалението й е много честа причина за болка в коляното, което, за съжаление, често се забравя дори от лекарите. Болката настъпва на външната (външната) повърхност на колянната става в точката на прикрепване на тибиалния тракт към пищяла.
6. Възпаления, свързани с инфекции (туберкулоза, грип, сифилис, гонорея, бруцелоза).
7. Неинфекциозно възпаление (остеопороза - нарушение на калциевия баланс в костите, разширени вени, псориазис, подагра).
Причини за обмен
Под влиянието на различни фактори се развиват промени в ставите на дистрофичен характер, които също се превръщат в причина за болка при ходене. Те включват:
1. Артроза - метаболитно разстройство в хрущялните клетки, лигаментите, мениските. При артроза с течение на времето се получава изтъняване на хрущяла, което покрива главите на костите и служи като амортисьор, в тези места се развиват остеофите, което води до ограничаване на функциите и появата на болка. Най-често срещаната диагноза на увреждане на дистрофичните стави.
2. Меноскапатия - образуването на кисти, деформации, щамове, натрупване на соли в менискуса.
3. Хондроматоза - областите на доброкачествено уплътняване на синовиалната течност, дължащо се на дегенерацията на участъците на синовиалната торбичка в хрущялните клетки.
4. Интраартикуларни тела - фрагменти от хрущял или костна тъкан, плаващи в синовиалната течност и създаващи заплаха от тяхното нарушение в ставата по време на движение.
5. Дислокация на патела - е свързано с изчерпване на сухожилията (нестабилност на патела).
6. болест на Ostgut-Schlätter - в резултат на физически стрес и наранявания на коляното в юношеството, развива се остеопатия, деформация на кръстопътя на сухожилието на пищяла под коляновата капачка. Промените се съпровождат от нарушение на трофизма на ставата поради намаленото кръвоснабдяване и развитието на неврит;
7. Болест на König - области на некроза и отделяне на хрущяла от костите. Намира се при мъже на възраст от 15 до 30 години.
наранявания
наранявания возникают чаще всего у спортсменов (ушибы, вывихи, переломы, разрывы менисков и связок). При любых видах травм появляются отёк или гематома, которые приводят к нарушению функции и возникновению болей. Полное исчезновение болей происходит после прекращения воздействия физических нагрузок на колено, сохранения покоя и прекращения поднятия тяжестей.
Колянните стави с прогресивна патология могат да бъдат деформирани, да имат изгладени контури, с палпиране да се определя интензивността на тъканите, при възпалителни заболявания ставите да се набъбват и да се зачервят.
Първа помощ за болка
Когато коляното боли при ходене, лечението на болни стави изисква медицинско наблюдение. Ако не е възможно да се получи медицинска помощ в най-кратки срокове, трябва да се вземат следните мерки:
• Намалете тежестта върху крака на пациента - легнете малко;
• За да премахнете отока, можете да приложите лед върху възпалено място;
• при малко нараняване е възможно да използвате еластична превръзка, но не повече от два дни и не можете да дръпнете крака;
• За да подобрите кръвообращението в ставата, можете да направите лек масаж без да причинявате допълнителна болка.
Коляното боли при ходене - лечение
Когато коляното боли при ходене, лечението трябва да е изчерпателно, то е предписано само от лекар, след като е открила причините за патологията. Целите на лечението:
1. Премахнете причината, която е причинила появата на патология.
2. За да спрете болката.
3. Навременно лечение на патологията, която е причинила симптомите на болката. В тежки случаи често има нужда от операция.
4. Възстановяване на мобилността на ставата. За тази цел се използват физиотерапия, физиотерапия.
За намаляване на болката се използва лекарствена терапия:
• Анестетици - кремове и гелове на база кетотифен (Fastum-gel);
• Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - Diprilif, Voltaren, Diclofenac-gel, Dolgit-крем се прилагат локално; възможно е НСПВС да се използват парентерално или под формата на таблетки, капсули, супозитории (Nurofen, Tenoxicam, Dalaren Naproxen и др.);
• мускулни релаксанти (Midokalm, Baclofen, Serdolud);
• Хондропротекторите (Chondroxide, Chondrolon, Structum, Teraflex, Arthra и др.) - могат да спрат разрушаването на хрущяла и дори до известна степен да поправят увредената структура на хрущяла. Съставът на лекарствата включва хондроитин и глюкозамин, които, вкарвайки се в увредения хрущял, са вградени в неговата структура и го възстановяват.
• общеукрепляющие средства.
Болка в коляното при ходене - превенция
Много често, когато коляното боли при ходене, предотвратяването в началните етапи може да бъде проста, но навременна мярка. За да направите това, трябва:
1. Управлявайте теглото си.
2. Отхвърлете лошите навици (пушене и алкохол), които изострят проблемите със ставите.
3. Носете удобни обувки, използвайте ортопедични стелки.
4. Следвайте диетата: премахнете мазни храни и сладкиши, добавете още зеленчуци, плодове, риба.
5. Не прекалявайте, когато упражнявате, когато правите спорт, предпазвайте коленете си от наранявания.
6. Обадете се на лекаря навреме, без да чакате интензивна болка.
7. Не се ангажирайте със самолечение, защото може да усложнявате патологията, а след това лечението ще отнеме повече време, усилия и ресурси.
8. Време за лечение на хронични заболявания, без да чакат усложнения под формата на болки в колянните стави.
Ако следвате тези съвети, можете да избегнете появата на болка в коляното или бързо да ги премахнете, като запазите качеството на живот и здравето си.