аневризма е заболяване, характеризиращо се с изпъкналост на стената на артерията, поради разтягане или изтъняване. Има и аневризма на вените. Има четири форми на това заболяване: аневризма на аортата, съдовете на мозъка, сърцето, периферните съдове.
При интракраниальной или церебральной аневризме головного мозга поражается одна из артерий мозга. Разрыв аневризмы данной формы приводит к мозговому или субарахноидальному кровоизлиянию. Аневризму аорты принято также называть расслоением тканей аорты, вызванной затеканием крови. Прорыв всех трех слоев аорты приводит к обильной потери крови и, как правило, летальному исходу. аневризма периферических сосудов связана с поражением нижних или верхних конечностей, сонной, висцеральной артерий и так далее.
аневризма сердца возникает как осложнение при инфаркте миокарда, травм и миокардитов. По времени развития, аневризмы сердца делятся на: подострые, острые и хронические, по форме - мешковидные, грибовидные, диффузные.
аневризма - причины
Причините за аневризма са тясно свързани с неговата форма. Тъй като причините за мозъчен аневризъм обикновено посочени вродени съдови патологии, генетични заболявания, като поликистоза бъбречно заболяване, заболяване на съединителната тъкан, нарушения на циркулацията (артериовенозни малформации). От придобити фактори, е необходимо да се разпределят травма травма на главата, тумор, атеросклероза, високо кръвно налягане, инфекции, заболявания на сърдечно-съдовата система, пушене, холестерол отлагания по стените на кръвоносните съдове. Много от тези причини са свързани с други форми на аневризма.
аневризма аорты возникает вследствие следующих этиопатогенетических факторов: атеросклероз, гипертоническая болезнь, сифилис, врожденные дефекты развития аорты, очаговые некрозы при инфекционных заболеваниях, нервно-эмоциональное и физическое перенапряжение, травмы брюшной и грудной полости.
Основная причина аневризмы сердца — инфаркт миокарда. На месте рубцевания сердечной ткани, мышечная стенка истончается и, как следствие, теряет способность к сокращению. Под воздействием крови, данный участок выпячивается наружу. Так образуется аневризма. Данная форма аневризмы возникает чаще всего в области межжелудочковой перегородки. Также, часто поражается левый желудочек. аневризма периферических сосудов возникает вследствие травм, гипертонии, эрозии сосудов, атеросклероза и врожденных патологий.
аневризма - симптомы
Симптомите на някоя от формите на аневризма са свързани с появата на усещане за изтръпване и изтръпване в района на появата му. Такива усещания са следствие от аневризма на съседните структури. Усещането за остра болка е характерно за разкъсване на аневризма. Често аневризмите са асимптоматични. В медицинската практика те се откриват случайно с рентгеново или ултразвуково изследване.
аневризма - диагностика
Диагнозата на аортната аневризма се състои от инструментална програма за изследване: изследване на липидния метаболизъм, ЕКГ, реакция на Wasserman, аортография, рентгеново или ултразвуково изследване.
Ангиографското изследване на кръвоносните съдове остава най-ефективният начин за диагностициране на аневризма на мозъка.
аневризма сердца идентифицируется при проведении ЭКГ, ЭХОКГ (эхокардиография) и УЗИ сердца. Рентген грудной клетки, в данном случае позволит увидеть аневризму, расположенную на передней стенке желудочка (левого).
аневризма периферических сосудов подтверждается ультразвуковой доплерографиею, ангиографиею и компьютерной рентгеновской томографиею.
аневризма - лечение и профилактика
Лечението на периферните съдови аневризми включва хирургична интервенция, за да се избегне разкъсване, както и тромбоемболизъм.
Лечението на аневризма на сърцето осигурява строга почивка на леглото. В началния стадий на аневризма се предписват лекарства, които понижават кръвното налягане и предотвратяват появата на аритмия. С прогресивното развитие на сърдечния аневризъм, придружен от сърдечна недостатъчност, е показана хирургична интервенция.
Лечението на аневризма на аортата също зависи от степента на локализация и опасност. Контролът на увеличаването на аневризма може да бъде чрез приемане на лекарства, които понижават кръвното налягане. В тежки случаи е показана отворена или ендоваскуларна операция.
Определението на аневризма на мозъка вече е показател за неговото лечение. В случая на тази форма е приемливо само хирургично лечение. При операцията аневризмът се прекъсва от комуникацията с плавателния съд.
За предотвратяване на всякаква форма на аневризъм трябва да се спазват прости правила: - отхвърляне на лоши навици - физическа активност, правилно хранене, - минимизиране на психоемоционалния стрес, - редовен преглед, - разбираемост в сексуалните отношения.
